广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤的大小、位置、类型、发展阶段以及是否发生转移等因素密切相关。早期肺癌症状往往不明显，容易被忽视，随着病情进展，症状会逐渐显现并加重。

局部症状是肺癌较常见的早期表现，咳嗽是较常见的症状之一。多为兴奋性干咳，患者会感觉喉咙或气管受到持续兴奋，无痰或少有少量白色黏液痰，且咳嗽持续时间较长，常规止咳药物效果不佳。当肿瘤侵犯支气管黏膜血管时，会出现咯血或痰中带血的症状，表现为痰中带有血丝或小血块，少数情况下可能出现大咯血。

随着肿瘤增大，会对周围组织产生挤压，引发胸闷、气短等症状。患者在活动后会明显感觉呼吸困难，休息后症状可稍有缓解，但随着病情进展，即使在安静状态下也可能出现气短。如果肿瘤侵犯胸膜，还会引起胸痛，疼痛多为不规则的隐痛或钝痛，咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。

全身症状在肺癌中晚期较为明显。患者会出现不明原因的体重下降，在短时间内体重明显减轻，同时伴有乏力、食欲减退等表现。部分患者会出现发热症状，多为低热，少数情况下可出现高热，这与肿瘤组织坏死或合并感染有关。

当肺癌发生转移时，会出现相应转移部位的症状。若转移至脑部，患者可能出现头痛、呕吐、视力模糊、肢体活动障碍等神经系统症状；转移至骨骼时，会引起转移部位的骨痛，疼痛较为剧烈，夜间或活动时加重，严重时可能发生病理性骨折；转移至肝脏，可出现肝区疼痛、黄疸、腹胀等症状。

此外，部分肺癌患者还会出现副癌综合征，这是由于肿瘤产生的一些特殊物质引起的全身反应。常见的有杵状指，表现为手指或脚趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大；还可能出现骨关节疼痛、肥大等症状。

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