广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

脑癌是指生长在颅腔的新生物，因其会影响大脑正常功能，导致一系列症状出现。这些症状表现多样，且会随着病情发展逐渐加重。了解脑癌的表现症状，对早期发现和及时治疗具有重要意义。

头痛是脑癌较常见的症状之一。初期头痛多为间歇性，常发生在清晨，有时会在睡眠中痛醒，起床活动后疼痛可稍有缓解。随着病情进展，头痛发作频率增加，程度也逐渐加重，变为持续性疼痛。疼痛性质多为胀痛、跳痛或刺痛，且普通止痛药物效果不佳。这是因为肿瘤生长使颅内压力增高，兴奋脑膜和神经所致。

颅内压升高还会引发呕吐。这种呕吐与进食无关，多在头痛剧烈时发生，呈喷射状，呕吐物一般为胃内容物。呕吐的原因是肿瘤导致颅内压升高，兴奋延髓的呕吐核心，或因肿瘤挤压第四脑室底部的呕吐核心相关结构。

脑癌患者常出现视力障碍。由于颅内压增高，会使眼球静脉血回流不畅，引起淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，导致视力下降、视野缺损。患者可能会发现看东西的范围变小，或出现视物模糊，严重时甚至可能失明。

当肿瘤挤压或侵犯脑神经、脑组织时，会导致神经功能异常。例如，挤压运动神经可引起一侧肢体无力、活动障碍，患者会感觉肢体麻木、不听使唤，走路时容易摔倒；影响语言核心，则会出现言语表达困难或理解障碍，说话含糊不清，无法准确表达自己的想法，或听不懂他人说话；若影响平衡功能，患者会出现眩晕、站立不稳、行走时摇晃等症状。

此外，部分脑癌患者还会出现癫痫发作。肿瘤兴奋大脑神经细胞，导致神经细胞异常放电，引发癫痫。癫痫发作形式多样，可表现为局部肢体抽搐，也可能出现全身性强直 - 阵挛发作，患者突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等。