广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

皮肤癌是发生于皮肤的恶性肿瘤，因其发病部位表浅，症状相对容易观察到。不同类型的皮肤癌症状表现存在差异，但总体上会在皮肤外观和局部状态上出现明显异常。了解这些症状，有助于早期发现并及时治疗。

基底细胞癌是较常见的皮肤癌类型之一，初期多表现为皮肤表面出现小结节，颜色可为肉色、淡有色或粉红色，质地较硬，表面伴有毛细血管扩张。随着病情发展，结节中央会逐渐凹陷、发生糜烂，形成溃疡，溃疡边缘不规则，呈蜡状，容易出血，且长时间难以愈合。即使溃疡表面结痂，痂皮脱落后又会再次出现糜烂、出血的情况。

鳞状细胞癌在早期可能呈现红斑样脱屑斑块，或表现为疣状突起，边界清晰，表面粗糙，有脱屑、结痂现象。患者常伴有局部瘙痒感，搔抓后容易破溃出血，进而发展为溃疡。溃疡底部凹凸不平，常附有坏死组织，有脓性分泌物，散发难闻气味。肿瘤进一步发展，会向深部组织浸润，侵犯皮下组织和肌肉，导致疼痛加剧，严重时甚至影响肢体活动功能。

黑色素瘤虽然发病率低于前两者，但其恶性程度高，危害性大。早期主要表现为原有色素痣的形态改变，痣的大小、形状、颜色发生变化。例如，痣的直径变大，超过 6 毫米；边缘不再规整，变得参差不齐；颜色不均匀，原本单一的黑色中出现褐色、蓝色、白色等多种颜色。此外，黑色素瘤还可能出现瘙痒、出血、溃疡等症状，部分患者会感觉到病变部位有刺痛或灼痛。

除了上述不同类型的典型症状外，皮肤癌患者还可能出现局部淋巴结肿大。当癌细胞发生转移时，会导致区域淋巴结肿大，质地较硬，初期可活动，随着病情进展逐渐与周围组织粘连，固定不动。同时，晚期皮肤癌患者因肿瘤的消耗和扩散，会出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，身体状况急剧下降。

皮肤癌症状表现多样，若发现皮肤出现异常变化，如长期不愈的溃疡、快速生长的肿物、色素痣的异常改变等，应及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗，以提高治愈率和生存质量。