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湿疹的病因复杂多样,通常由内在因素与外在因素共同作用引发。
内在因素中,遗传因素占据重要地位。若家族中有过敏性疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎等,个体患湿疹的危险会明显增加,这与皮肤屏障功能相关基因表达异常有关。免疫异常也是关键因素,人体免疫系统失调,如Th1/Th2细胞失衡,会导致皮肤炎症反应,进而促使湿疹发生。此外,慢性疾病如内分泌疾病(甲状腺疾病)、营养障碍性疾病(维生素缺乏)等,会影响皮肤修复和防御能力,诱发湿疹。精神情绪因素也不容忽视,长期精神紧张、焦虑、压力过大等,可通过神经内分泌调节影响皮肤免疫和屏障功能,诱发或加重湿疹。
外在因素方面,环境变化影响明显,干燥寒冷或湿热环境会破坏皮肤屏障,增加湿疹发生危险。接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,会引发免疫反应,导致湿疹。化学物质兴奋也不可小觑,长期接触肥皂、洗涤剂、化妆品等,会损伤皮肤屏障。皮肤清洁过度,频繁使用热水、兴奋性强的清洁产品,也会削弱皮肤屏障功能,诱发湿疹。
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