杭州肤康皮肤病医院

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皮肤病的诊断需通过多维度综合分析，以准确识别病因和类型。以下是关键诊断步骤：

1. 病史采集医生首先详细询问症状特征（如瘙痒、疼痛、脱屑）、发病时间（急性/慢性）、诱因（接触过敏原、感染、药物）及既往病史（糖尿病、免疫疾病）。例如，反复发作的湿疹可能关联过敏体质，而突发红斑伴水疱需排查带状疱疹。

2. 体格检查通过视诊观察皮损形态（红斑、丘疹、鳞屑）、分布部位（面部/四肢）及排列方式（环状/线状）。皮肤镜可放大显示微观结构，如银屑病的点状血管或黑色素瘤的不规则色素网。Wood灯照射能辅助诊断白癜风（亮白色荧光）或花斑癣（有色荧光）。

3. 实验室与病理检查

微生物检测：真菌镜检确诊体癣，细菌培养排查毛囊炎。

过敏原测试：斑贴试验检测接触性过敏，血清IgE筛查食物过敏。

皮肤活检：病理切片明确炎症类型（如淋巴细胞浸润）或肿瘤性质（如基底细胞癌）。

血液检查：血常规评估感染，自身抗体检测诊断红斑狼疮。

4. 鉴别诊断需排除症状相似疾病，例如将湿疹与银屑病、痤疮与玫瑰痤疮区分。慢疾病例可能需长期随访监测病情变化。

通过系统诊断，医生可制定个体化方案（如外用激素、光疗或免疫控制剂），提升并减少误诊危险。

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