关于备孕前检查及试管婴儿相关注意事项的全面指南，结合最新医学建议整理而成：
一、孕前检查的重要性
孕前检查是保障母婴健康、预防出生缺陷的关键环节。通过系统评估夫妻双方的身体状况，可及时发现潜在健康风险，采取针对性干预措施，显著提高妊娠成功率。
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二、必查项目（夫妻双方）
（一）基础健康评估
1. 体格检查
身高、体重、血压、心率等基本指标 心肺听诊、肝脾触诊、四肢脊柱检查 体重指数（BMI）测算2. 实验室检查
血常规、尿常规、血型（ABO+Rh） 肝肾功能、空腹血糖 传染病筛查：乙肝、丙肝、、HIV3. 生殖系统检查
女性：妇科检查、白带常规、宫颈细胞学（TCT/HPV）、妇科超声 男性：精液常规分析、生殖器检查（二）感染性疾病筛查
TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体检测其他病原体：支原体、衣原体、淋球菌检测（三）遗传与免疫评估
染色体检查（有家族遗传病史或反复流产者需重点筛查）地中海贫血筛查（南方高发地区）---
三、备查项目（根据个体情况选择）
1. 女性专项
性激素六项（FSH、LH、E2等）及AMH检测（评估卵巢功能）甲状腺功能、心电图、乳腺超声宫腔镜/腹腔镜（怀疑子宫内膜异位症或输卵管阻塞）2. 男性专项
精浆生化、Y染色体微缺失检测（严重少弱精者）性激素检测（内分泌异常疑诊）---
四、试管婴儿前特殊检查
若常规备孕1年未果，需考虑辅助生殖技术，此时需增加：
1. 女性
卵巢储备功能评估（AMH、基础卵泡数） 子宫内膜容受性检测 遗传病携带者筛查（如SMA、FXS）2. 男性
精子DNA碎片率（DFI）检测 顶体反应检测3. 双方
染色体核型分析 单基因遗传病携带者筛查---
五、检查前注意事项
1. 时间安排
女性避开月经期，检查前3天禁性生活及阴道用药男性需禁欲2-7天以保证精液检测准确性2. 生活准备
检查前3天清淡饮食，避免高脂、高糖食物 空腹8-12小时（肝功能、血糖等检测要求）3. 特殊要求
长期服药者需提前告知医生（如抗癫痫药、激素类药物）近期有宠物接触史需加强TORCH筛查---
六、检查结果解读与干预
1. 异常处理原则
甲状腺功能异常：TSH＞2.5mIU/L需药物干预子宫肌瘤＞5cm或压迫内膜：建议手术处理精子活力低下：改善生活方式+药物调理3个月2. 营养补充方案
叶酸：0.4-0.8mg/日，持续至孕3个月碘：每日摄入150μg（海带、紫菜等）维生素D：检测血清浓度后针对性补充---
七、生活方式调整建议
1. 饮食管理
增加优质蛋白（鱼、禽、蛋）及新鲜蔬果摄入 控制咖啡因（＜200mg/日）及酒精摄入2. 运动方案
每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳） 避免高温环境（如桑拿、高温作业）3. 心理调适
建立规律作息，保证7-8小时睡眠 参与正念减压训练缓解焦虑---
八、特殊人群注意事项
1. 高龄备孕（≥35岁）
需重点评估卵巢功能及心血管健康建议直接进行羊水穿刺产前诊断2. 既往不良妊娠史
复发性流产者需检查： 抗磷脂抗体综合征 易栓症相关指标（蛋白S、蛋白C）3. 职业暴露风险
长期接触化学毒物者：需进行染色体畸变分析---
九、最新与资源
1. 免费孕前检查
符合的夫妇可享受19项免费检查（含血常规、肝肾功能等）申请流程：凭户口本/身份证到社区领取服务卡2. 遗传咨询门诊
有家族遗传病史者建议挂专科门诊 提供携带者筛查、产前诊断方案制定---
科学备孕需要系统性的健康管理，建议夫妻双方共同参与检查，建立个性化备孕方案。即使检查结果正常，也应保持健康生活方式，定期进行孕早期监测。对于试管婴儿等辅助生殖技术，更需严格遵循医嘱，配合医生完成各项治疗流程。通过医患双方的共同努力，绝大多数夫妇都能实现生育健康宝宝的美好愿望。
（注：本文引用的检查项目和标准综合自国内相关部门《孕前和孕期保健指南》及最新临床诊疗共识）
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