上海试管全流程详解,从检查到移植一步到位

2025-07-22 编辑图标来源: 文章浏览量0 浏览

夏日的梧桐树荫下,一对夫妻轻声讨论着未来的可能性——这是上海许多家庭的真实场景。当自然生育的道路遇到阻碍,辅助生殖技术便成为照进现实的一束光。这座城市以其成熟的医疗资源,为无数家庭搭建起生命的桥梁。

上海试管全流程详解,从检查到移植一步到位

前期准备:科学评估是成功的基石

1. 证件与基础条件

根据我国生育,夫妻需持有结婚证、身份证及生育,并符合医学指征(如输卵管阻塞、排卵障碍、男方少弱精等)。

2. 双方向检查清单

女性检查(月经周期分段进行):

  • 月经期(第2-5天):性激素六项、卵巢储备功能(AMH)、基础卵泡计数(B超);
  • 月经干净后:白带常规、衣原体、宫腔镜、输卵管造影(必要时)。
  • 男性检查:精液常规(禁欲3-7天)、精子DNA碎片率、传染病筛查(乙肝/HIV/)。

    双方共同项目包括染色体核型分析、血型、肝肾功等。全套检查约需1-2个月,异常结果需先治疗再进周。

    主要检查项目及时间要求

    | 检查类别 | 检查项目 | 最佳检查时间 |

    |--------------------|-------------------------------|--------------------------|

    | 女性检查 | 性激素六项、AMH、基础卵泡计数 | 月经周期第2-5天 |

    | | 白带常规、衣原体、宫腔镜 | 月经干净后 |

    | 男性检查 | 精液常规、精子DNA碎片率 | 禁欲3-7天后 |

    | 双方共同检查 | 染色体核型、血型、肝肾功 | 任意时间(需空腹) |

    进周治疗:个性化方案精准调控

    通过评估后,医生根据年龄、卵巢功能定制方案:

  • 促排卵阶段:月经第2-10天启动,注射FSH/HMG等药物刺激多卵泡发育,期间通过4-5次B超+激素监测调整剂量。
  • 夜针触发排卵:当主导卵泡达18-20mm,当晚8-10点注射HCG,精确控制36小时后**
  • 关键点

    > 促排药物需固定时间皮射(如自行操作,护士会培训),避免漏药影响卵泡同步性。

    实验室阶段:生命最初的48小时

    1. **与取精

  • **:静脉下经阴道超声引导穿刺,15分钟完成,术后观察1-2小时离院;
  • 取精:同期采集精液,经梯度离心筛选高活力精子。
  • 2. 受精与胚胎培养

  • 常规IVF:将卵子与精子共同孵育,自然结合;
  • ICSI(二代试管):针对少弱精,单精子显微注射入卵胞质。
  • 受精卵在模拟子宫环境的培养箱中发育,第3天形成卵裂期胚胎,第5-6天形成囊胚。

    胚胎移植:精准定位的“生命播种”

    1. 移植决策

  • 新鲜胚胎移植:**后3-5天进行,适用于母体状态佳、无过度刺激风险者;
  • 冻融移植:胚胎冷冻保存,待内膜容受性优化后移植(如内膜薄者需雌激素调理)。
  • 2. 移植手术

    无需,导管经宫颈将胚胎植入宫腔中部,过程5-10分钟。术后静卧1-2小时,无需长期卧床。

    术后黄金期:着床的关键14天

    1. 黄体支持

    移植后当日开始注射黄体酮或阴道用药,维持子宫内膜容受性。

    2. 体征观察与验孕

  • 正常反应:轻微腹胀、点滴出血(着床期常见);
  • 异常预警:剧痛或持续出血需就医;
  • 验孕时机:移植后12-14天测血HCG,确认妊娠后继续用药至孕10-12周。

  • 黄浦江的夜色中,一扇窗户亮着柔和的灯光——女主人轻轻抚摸小腹,手机屏幕显示着“HCG 358.7 mIU/ml”。从初诊到验孕成功,这段约3个月的旅程,交织着科学的精密与情感的期盼。每一次B超监测的忐忑、每一针药物的坚持,最终在专业团队的护航下,凝结成生命最初的脉动。

    > 备注:上海部分机构采用胚胎实时监控技术(time-lapse),通过动态摄像评估分裂节奏,筛选最具潜能的胚胎。

    特别声明:

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