
一、女方核心检查项目(月经周期相关)
1. 内分泌评估:月经第2-3天需检测FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)、PRL(泌乳素)、T(睾酮)、AMH(抗缪勒管激素)等指标,评估卵巢储备功能。
2. 超声检查:经阴道超声监测基础卵泡数、卵巢体积及子宫内膜厚度,评估子宫容受性。三维超声可立体观察子宫形态,排查纵隔子宫、子宫肌瘤等解剖异常。
3. 遗传筛查:包括外周血染色体核型分析(检测染色体平衡易位等结构异常)和单基因病携带者筛查(如地中海贫血基因检测),降低遗传病传递风险。
4. 感染指标:宫颈分泌物检测衣原体、淋球菌,血液筛查乙肝、丙肝、HIV及,确保母婴安全。
二、男方关键检查项目
1. 精液分析:禁欲3-7天后检测精子浓度(≥15×10⁶/ml为正常)、前向运动精子比例(PR≥32%)、正常形态精子率(≥4%),评估男性生育力。
2. 精子功能检测:包括精子DNA碎片率(DFI>15%提示胚胎发育潜能下降)、顶体反应检测,适用于反复流产患者。
3. 阴囊超声:排查精索静脉曲张(Valsalva动作时静脉内径≥2mm需手术干预)、微石症等影响精子生成的疾病。
三、双方共同检查项目
1. 免疫学检测:抗磷脂抗体谱(ACA、β2-GP1等)、抗核抗体(ANA)、封闭抗体检测,排除免疫因素导致的反复种植失败。
2. 凝血功能:D-二聚体、同型半胱氨酸水平检测,高凝状态患者需提前干预以改善胚胎着床环境。
3. 宫腔镜检查:建议所有拟行试管婴儿者常规进行,可直接观察内膜息肉、粘连等病变,同步完成子宫内膜活检。
注意事项
1. 检查时间窗口:女方性激素六项需在月经第2-4天抽血,AMH检测不受月经周期影响;男方精液检查前需禁欲3-7天。
2. 报告解读:染色体报告需由遗传咨询师解读,如发现平衡易位等异常,需结合第三代试管婴儿技术(PGT-SR)进行胚胎遗传学筛查。
3. 个体化方案:根据检查结果,医生会制定差异化方案。例如AMH<1.1ng/ml者可能采用微刺激方案,减少卵巢过度刺激风险。
北京妇产医院提供一站式检查服务,患者可通过医院官方APP预约检查,并享受检查结果云端查询功能。建议检查前通过医院生殖中心官网或wx公众号了解最新,部分特殊检查(如基因检测)需提前预约遗传咨询门诊。