
三代试管婴儿使用拮抗剂促排方案的优势与不足分析。在三代试管婴儿的促排方案中,拮抗方案以其独特的操作方式和效果受到关注。所谓拮抗方案,即通过中晚期卵泡的拮抗剂来抑止内源LH峰值的排诱导方案。此方案不涉及点火效果,通常在月经期间实施。在月经第二天或第三天,通过检查FSH、LH、E2、P四种激素以及阴道B超检查,确认无囊肿、无大泡后,即可开始注射促排药物(Gn)。
拮抗方案的优点显而易见。首先其对卵巢的刺激较小,因为诱导排卵的时间相对较短,无需调整调节,直接诱导排卵。其次与长方案相比,拮抗方案所需时间更短,有利于实现同月促排移植。再者对于卵巢功能不佳的女性,拮抗方案可以减少子数量,但相比微刺激方案,子数量会更多。此外拮抗方案的治疗费用与其他三代试管婴儿方案相似,主要区别在于药物类型,如国产药品与进口药品的价格差异。
然而拮抗方案也存在一些缺点。首先其成功率低于长方案,主要原因是拮抗方案对子宫内膜的耐受影响不大。其次由于不进行垂体下调,周期较短,可能存在黄体功能不足的问题,需要及时补充黄体酮。此外新鲜胚胎移植的成功率略低于经典长方案,但若采用全胚胎保存或保存胚胎移植,成功率与长期计划相同。