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在云浮进行三代试管婴儿（PGD/PGS技术）助孕时，术前检查和术中监测是整个助孕流程的核心环节，其作用贯穿“筛选合格患者→保障周期安全→提高妊娠成功率→降低不良妊娠风险”全程，具体可分为以下三大核心维度，结合三代试管的技术特性（胚胎遗传学筛查/诊断）详细说明：
术前检查：筛选适配人群，排除潜在风险（助孕“基础把关”）
术前检查针对夫妻双方，目的是全面评估身体状况，判断是否适合三代试管，同时为治疗方案制定提供依据，避免盲目启动周期。
1.女性检查及核心作用
| 检查项目类别 | 关键项目 | 核心作用 |
|---|---|---|
| 生殖系统评估 | 妇科超声（子宫、卵巢）、性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）、AMH（抗穆勒氏管激素） | 1. 评估卵巢储备功能（AMH+FSH）：判断卵子数量 / 质量，决定促排卵用药剂量；2. 排查子宫异常（如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜薄 / 厚）：子宫是胚胎着床的 “土壤”，异常会直接导致着床失败，需提前处理；3. 检测内分泌水平（如泌乳素升高、多囊卵巢综合征）：内分泌紊乱会影响排卵和胚胎发育，需先调理。 |
| 感染性疾病筛查 | 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）、torch 全套（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等）、淋球菌 / 衣原体 | 1. 避免传染性疾病垂直传播（如 HIV、乙肝可通过母婴传播给胎儿）；2. 排查致畸风险（如弓形虫感染可能导致胎儿畸形、流产）：若存在感染，需先治疗转阴后再启动助孕。 |
| 全身健康评估 | 血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、血糖 / 糖化血红蛋白 | 1. 评估身体耐受度：促排卵药物需通过肝肾代谢，肝肾功能异常可能影响用药安全；2. 排除基础疾病风险（如甲状腺功能减退会导致胚胎停育、糖尿病可能引发妊娠并发症），需提前控制病情。 |
| 遗传学相关检查 | 染色体核型分析（夫妻双方）、针对性基因检测（如地中海贫血、血友病等） | 这是三代试管的 “核心前提”：1. 排查夫妻双方染色体异常（如平衡易位、倒位）：染色体异常是反复流产、胚胎着床失败的主要原因之一，需通过 PGD/PGS 筛选正常胚胎；2. 确诊单基因遗传病（如夫妻一方 / 双方是致病基因携带者）：通过 PGD 技术直接筛选不携带致病基因的胚胎，避免遗传病传给后代（如地中海贫血、囊性纤维化等）。 |
2.男性检查及核心作用
| 检查项目类别 | 关键项目 | 核心作用 |
|---|---|---|
| 精液质量评估 | 精液常规（精子浓度、活力、形态）、精子 DNA 碎片率（DFI） | 1. 判断精子受精能力：活力低、畸形率高会影响受精成功率，需调整（如药物、生活方式）；2. 评估精子遗传稳定性：DNA 碎片率高会导致胚胎质量差、流产风险增加，是三代试管中筛选优质胚胎的重要参考。 |
| 感染性疾病筛查 | 同女性（乙肝、丙肝、梅毒、HIV、淋球菌 / 衣原体） | 避免通过精液传播疾病给卵子或胎儿（如衣原体感染可能导致宫腔炎症，影响着床）。 |
| 遗传学相关检查 | 染色体核型分析、针对性基因检测 | 排查男性染色体异常（如克氏综合征）或单基因遗传病携带状态，为 PGD/PGS 提供检测依据（如男性是 Y 染色体微缺失携带者，可通过 PGD 筛**性胚胎避免遗 |
