广州高龄做三代试管婴儿助孕要检查的内容

广州高龄（通常指 35 岁及以上）女性做三代试管婴儿助孕，需通过系统性检查评估身体基础、卵巢储备及遗传风险，为制定个性化方案提供依据。检查核心围绕卵巢功能、身体基础条件、遗传与感染筛查三大维度，具体项目可分为 “夫妻双方共查” 和 “女方专属检查”，以下是详细分类：

一、夫妻双方共同检查（排除基础疾病与遗传 / 感染风险）

无论男方年龄，需与女方同步完成以下检查，避免影响促排、受精或妊娠安全：

1、基础健康与传染病筛查

血液检查：血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4，甲状腺异常会影响卵子质量和胚胎着床）、凝血功能（预防孕期出血风险）。

传染病筛查：乙肝（乙肝五项）、丙肝（HCV）、梅毒（TPPA/RPR）、艾滋病（HIV）—— 需确认无传染性，避免母婴传播。

2、遗传相关检查

染色体核型分析：高龄女性卵子染色体异常率高，夫妻双方均需查（排除男方染色体异常导致的胚胎问题，如平衡易位）。

针对性遗传筛查（按需）：若家族有明确遗传病史（如地中海贫血、囊性纤维化），需加做单基因病筛查（如地贫基因检测），为三代试管的胚胎植入前遗传学筛查（PGT）提供参考。

3、男方专属生殖检查

精液常规：核心看精子浓度、活力、畸形率（高龄男性精子活力可能下降，需评估受精能力）。

精液形态分析 + 碎片率（DFI）：若常规异常，需进一步查（碎片率高会降低胚胎质量，需提前调理）。

二、女方专属检查（重点评估卵巢储备与子宫条件）

高龄女性核心痛点是卵巢功能下降和子宫容受性降低，需通过以下检查明确助孕可行性：

1、卵巢储备评估（月经第 2-3 天完成）

AMH（抗缪勒氏管激素）：直接反映卵巢 “**存”，高龄女性若 AMH＜1.0ng/ml 提示储备下降，＜0.5ng/ml 为极低储备（需调整促排方案）。

基础卵泡数（AFC）：经阴道 B 超计数双侧卵巢小卵泡（直径 2-8mm），若单侧 AFC＜3 个，提示卵泡数量少，需优先选择微刺激等温和促排方案。

基础激素：性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL），重点看 FSH（若 FSH＞12IU/L，提示卵巢功能减退）、E2（过高可能提示卵泡提前发育）。

2、子宫与盆腔条件评估

阴道 B 超：检查子宫形态（排除肌瘤、息肉、纵隔）、子宫内膜厚度（月经周期不同阶段参考值不同，移植前需≥7mm 才适合着床）、卵巢是否有囊肿（如巧克力囊肿可能影响卵泡发育）。

宫腔镜检查（按需）：若 B 超提示内膜回声不均、粘连或反复移植失败，需做宫腔镜明确宫腔环境（如切除息肉、分离粘连，改善着床条件）。

3、其他针对性检查

乳腺检查：乳腺 B 超（必要时加做钼靶），排除乳腺结节、肿瘤（避免孕期激素刺激加重病情）。

心电图 + 胸片：评估心肺功能，排除严重心肺疾病（保障促排和孕期安全）。

三、检查注意事项

1、时间安排：女方卵巢储备检查（AMH、AFC、性激素六项）需在月经第 2-3 天进行；子宫 B 超可在月经干净后 3-7 天查；男方精液检查需禁欲 3-7 天。

2、机构选择：需在广州具备三代试管婴儿资质的正规医院（如广医三院、中山一院、广东省妇幼等）完成检查，避免非正规机构数据误差影响方案制定。

3、报告有效期：多数检查报告（如传染病、染色体）有效期为 6-12 个月，部分（如精液、激素）为 1-3 个月，需提前规划，避免重复检查。

总结

高龄女性在广州做三代试管的检查，核心是 “明确底线、排除风险”：通过卵巢储备检查判断促排可行性，通过遗传 / 传染病筛查保障母婴安全，通过子宫检查优化移植条件。所有检查需遵医嘱完成，结果出来后，医生会结合 AMH、AFC、染色体情况等，制定适配的促排方案（如微刺激）和 PGT 筛查策略，为后续助孕打下基础。