
在兰州进行高龄三代试管婴儿助孕,需先完成全面的身体检查,核心目的是评估卵巢功能、子宫条件、基础健康状况,并排查可能影响治疗或孕期安全的因素。以下是主要检查项目分类,具体以就诊生殖中心(如兰州大学第一医院、甘肃省妇幼保健院等具备三代试管资质的机构)的医嘱为准:
一、基础身体与传染病筛查(夫妻双方均需做)
主要排查是否存在影响妊娠或需提前干预的基础疾病、传染病,避免治疗风险及母婴传播。
血常规、尿常规、肝肾功能:评估整体肝肾功能、是否有贫血或感染等基础问题。
凝血功能(如凝血四项):排查血栓风险,避免孕期出血或血栓并发症。
传染病筛查:
乙肝(乙肝五项)、丙肝(HCV)、梅毒(TPPA/RPR)、艾滋病(HIV);
部分中心会加查甲肝、戊肝抗体,确保无急性感染。
血型检查(含 ABO 血型 + Rh 因子):排查夫妻血型不合(如 Rh 阴性血型),提前预防新生儿溶血风险。
心电图、胸片:评估心肺功能,确认是否能耐受促排卵药物及孕期身体负荷。
二、女性专属:生殖系统与卵巢功能评估(核心项目)
高龄女性卵巢储备下降、子宫条件可能变差,此部分检查直接决定治疗方案与成功率预期。
1、卵巢功能评估
AMH(抗缪勒氏管激素):最直观反映卵巢储备,高龄女性 AMH 通常较低,数值可辅助判断获卵潜力。
基础卵泡数(AFC):月经第 2-3 天通过 B 超计数双侧卵巢内基础小卵泡数量,评估卵子储备量。
性激素六项:月经第 2-3 天检测(含 FSH、LH、E2、P、T、PRL),判断卵巢功能是否衰退、是否存在内分泌紊乱(如多囊卵巢、高泌乳素血症等)。
2、子宫与盆腔条件评估
阴道 B 超:检查子宫内膜厚度、形态(是否适合胚胎着床),排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、盆腔积液等问题。
宫腔镜检查(必要时):若 B 超提示内膜薄、粘连或回声异常,需进一步做宫腔镜,直观评估内膜情况并处理粘连、息肉等问题。
3、其他生殖相关检查
甲状腺功能(TSH、FT3、FT4):甲状腺功能异常(甲亢 / 甲减)会影响卵子质量、胚胎着床及孕期稳定,需提前调理至正常范围。
抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等(免疫相关):部分高龄女性可能存在免疫因素导致的着床失败,医生会根据情况建议排查。
三、男性专属:精液与生殖健康检查
男性精子质量直接影响胚胎质量,高龄男性也需排查精子问题。
精液常规分析:检查精子数量、活力、畸形率,判断是否存在少精、弱精、畸精等问题。
精子形态学检查(必要时):更精准评估精子畸形比例,辅助判断胚胎形成潜力。
染色体检查(如外周血染色体核型分析):高龄男性精子染色体异常风险升高,需排查是否存在染色体结构 / 数目异常,避免遗传给胚胎。
四、三代试管专属:遗传学筛查相关检查
三代试管核心是胚胎遗传学筛查(PGT),需先确认夫妻双方是否存在明确遗传风险,为后续胚胎筛查提供依据。
夫妻双方外周血染色体核型分析:排查是否存在染色体平衡易位、倒位等结构异常,或数目异常(如克氏综合征),这些会导致胚胎染色体异常、反复流产。
特定单基因病筛查(必要时):若夫妻一方 / 双方有明确遗传病家族史(如地中海贫血、囊性纤维化),需针对性做单基因病基因检测,明确是否为致病基因携带者,指导后续胚胎 PGT 筛查范围。
五、其他注意事项
检查时间:部分项目需在特定周期进行(如性激素六项、基础卵泡数需在月经第 2-3 天),建议提前与生殖中心预约,规划时间。
个体差异:医生会根据高龄女性的具体情况(如是否有高血压、糖尿病等基础病),额外增加针对性检查(如血糖、血压监测)。
建议提前选择兰州有三代试管资质的正规生殖中心,首次就诊时与医生充分沟通,获取个性化检查清单,确保检查全面且符合治疗需求。