
男性不育检查需通过多维度评估生殖功能及全身健康状况,主要分为以下七大类:
1. 体格检查
包括身高、体重、第二性征(如胡须、喉结发育)、生殖器官(、、附睾、精索静脉等)的触诊与外观检查。医生会重点观察是否存在隐睾、大小异常、精索静脉曲张等可能影响精子生成的器质性问题。
2. 精液常规与形态学分析
3. 内分泌检查
检测睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素水平,评估生精功能及下丘脑-垂体-轴的调控是否正常。例如,FSH升高可能提示生精功能受损。
4. 生殖系统影像学检查
5. 遗传学检测
6. 病原学与免疫学检查
7. 其他特殊检查
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二、男性不育与试管婴儿的关联
对于常规治疗无效的男性不育患者,试管婴儿(IVF/ICSI)是重要选择。检查项目在此阶段的作用包括:
1. 精子质量评估:ICSI(单精子注射)技术对精子活力要求较低,但需通过穿刺或显微取精获取精子,术前需明确生精功能。
2. 遗传病筛查:若存在染色体异常或单基因遗传病,需结合胚胎植入前遗传学检测(PGT)避免子代遗传风险。
3. 感染控制:生殖道感染需提前治疗,避免影响胚胎发育。
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三、检查注意事项
1. 精液采集规范:需禁欲2-7天,避免高温环境(如桑拿)及酗酒,确保结果准确性。
2. 分阶段检查:建议从基础项目(精液分析、激素检测)开始,逐步深入至影像学或侵入性检查(如活检)。
3. 心理与生活方式:焦虑、久坐、吸烟等可能影响精子质量,检查期间需调整生活习惯。
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总结
男性不育检查需系统覆盖生殖功能、内分泌、遗传及感染等多维度,其结果不仅指导自然受孕方案,也为试管婴儿等辅助生殖技术提供关键依据。建议患者选择正规医院,配合医生完成个性化检查流程,以提高诊疗效率。