1. 基础身体评估

血液检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、乙肝、丙肝、、HIV等传染病筛查,以及血型(ABO/Rh)检测。 激素水平检测:如性激素六项(FSH、LH、E2、P、PRL、TSH)、抗缪勒氏管激素(AMH)、甲状腺功能等,评估卵巢储备功能及内分泌状态。 妇科检查:白带常规、支原体、衣原体、宫颈防癌筛查(TCT/HPV)、盆腔彩超等,排除生殖道感染及器质性病变。 2. 生殖系统专项检查
输卵管通畅性检查:通过输卵管造影(HSG)或超声造影,判断输卵管是否通畅或阻塞。 卵巢功能评估:包括基础卵泡计数(通过B超)、卵巢体积测量及AMH检测,预测卵巢反应性。 子宫内膜评估:月经周期中通过B超监测内膜厚度及形态,必要时行宫腔镜检查排除内膜息肉、粘连等问题。 3. 遗传与免疫相关检查
染色体核型分析:排查染色体异常(如平衡易位、倒位等),尤其有反复流产或遗传病史者需检查。 免疫抗体检测:如抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗精子抗体(AsAb)等,排除免疫因素导致的不孕。 ---
二、男性检查项目
1. 精液分析
包括精子浓度、活力(前向运动精子比例)、形态学分析(正常形态率)、精液液化时间等,评估精子质量。 若精液异常,可能需进一步检查精子DNA碎片率(DFI)或进行/附睾穿刺取精术。 2. 其他辅助检查
血液检查:传染病筛查(乙肝、等)、血型检测。 阴囊超声:排查精索静脉曲张、附睾病变等影响精子生成的因素。 ---
三、双方共同检查项目
1. 传染病与遗传病筛查
双方均需进行乙肝、丙肝、、HIV等传染病检测,以及地中海贫血、染色体异常等遗传病筛查。 2. 免疫与凝血功能
女性需检测抗磷脂抗体综合征相关指标(如狼疮抗凝物),男性需排查抗精子抗体。 3. 生活方式与病史评估
医生会询问双方吸烟、饮酒史、职业暴露史、既往疾病及手术记录,评估对生育的潜在影响。 ---
四、特殊检查与注意事项
1. 三代试管额外检查
若涉及胚胎植入前遗传学诊断(PGT),需进行基因检测预实验,明确致病基因突变位点,并提供家系样本(如父母及先证者)。 2. 时间安排与注意事项
女性检查需避开月经期(如输卵管造影、宫腔镜建议月经干净后3-7天进行),激素检测需空腹抽血。 所有检查结果需在1年内完成,过期需重新检测。 ---
五、检查流程与费用参考
1. 初诊咨询:携带身份证、结婚证原件及既往病历资料,医生根据病史开具检查单。
2. 分阶段检查:通常需1-3个月完成全部检查,部分项目需动态监测(如激素水平)。
3. 费用范围:基础检查约3000-5000元,三代试管额外增加基因检测费用(约2-3万元)。
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总结
北京三院试管婴儿前的检查涵盖生殖、免疫、遗传等多维度,旨在全面评估生育潜力并制定精准方案。建议提前预约专科门诊,携带完整病历及外院检查报告(如输卵管造影、精液分析等),以减少重复检查。检查期间需保持良好心态,遵医嘱调整生活方式(如均衡饮食、避免熬夜),为后续治疗奠定基础。