卵巢,作为孕育生命的摇篮,承载着卵的诞生与发育,却鲜为人知地不具备原始卵泡的生产能力。这一事实,不禁让人感到惊讶,甚至质疑卵巢不生产卵泡?这岂非天方夜谭?实则,卵巢并非不生产卵泡,而是停止了原始卵泡的后续生成。原始卵泡与成年女性产生的卵有着紧密的联系,却又存在细微的差别。女性自出生之日起,原始卵泡便已存在,且数量有限。随着性发育的成熟,卵泡的数量逐渐减少,直至更年期,原始卵泡资源逐渐枯竭。
女性出生时,卵巢内约有70-75万个原始卵泡。随着时间的流逝,这些卵泡中大部分会消亡。在20-40岁之间,卵巢的原始卵细胞数量减少至约7万个,40岁以后进一步减少至约1万个,直至耗尽。尽管卵泡数量看似庞大,但它们是不可再生的宝贵资源。在正常情况下,这些卵泡足以支持生育,然而,卵巢储备的异常消耗可能导致卵巢功能过早衰竭。
卵巢储备不良(DOR)是女性不孕的常见原因之一,占不孕因素的10%。DOR的形成可能由以下因素引起
1. 年龄女性35岁以后,卵巢功能急剧下降。
2. 因疾病进行的卵巢手术。
3. 肿瘤放疗与化疗。
4. 恶劣的生活环境与不良的生活习惯。
5. 无节制的性生活与流产。
6. 性传播疾病的感染等。
这些因素可能导致卵巢不可逆转的损伤,加速卵泡的消耗,引发卵巢储备不良。
如何判断卵巢储备不良?以下四大方法可供参考
1. 怀孕困难。
2. 月经不调,最终发展为闭经。
3. 性欲减退。
4. 泌尿系统易感染,出现焦虑、便秘、盗汗、阴道干燥等症状。
评估卵巢储备情况的指标括
- 年龄女性35岁以后,卵巢功能快速下降,45-55岁时,卵巢储备功能接近临界点,接近更年期。
- AMH值AMH值越高,表示卵泡数量越多,低于0.5-1.1ng/ml可能意味着功能不良。
- FSH水平FSH大于12iu/L、E2大于50ng/ml可能预示着卵巢功能下降。
面对卵巢储备不良,试管婴儿技术提供了多种应对方法,括生活习惯的改善、激素替代治疗等。在试管婴儿过程中,由于卵巢功能衰退不可逆转,医生会根据患具体情况制定针对性的促排卵方案,以获取优质和足够数量的卵,提高试管婴儿成功率。
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