急性神经性耳鸣是一种突然发作的耳部疾病，患者会在没有外部声源的情况下，主观感知到耳内或头部有声音，如嗡嗡声、蝉鸣声等。这种病症不仅会影响患者的听力，还可能对日常生活和心理状态造成影响。下面山东省耳鼻喉医院的医生为大家详细介绍急性神经性耳鸣怎么治疗。

一、药物治疗

耳鸣掩蔽相关药物辅助

耳鸣掩蔽通过外部声音干预来减少耳鸣对患者的影响，在实施该时，可配合一些药物增强效果。例如，部分患者因精神紧张导致耳鸣，医生可能会开具一些调节神经功能的药物，像谷维素片，它能调节植物神经功能，改善患者的精神状态，使患者更好地适应耳鸣掩蔽。一般每天服用3次，每次10 - 20毫克，具体用量需遵医嘱。

声兴奋辅助药物

声兴奋涉及暴露于特定声音环境中，如白噪声机，以帮助调节大脑处理异常听觉输入的方式。对于伴有焦虑情绪的患者，在使用声兴奋时，可配合服用抗焦虑药物，如阿普唑仑片。它能控制核心神经系统活动，缓解紧张和焦虑状态，间接影响耳鸣症状。通常每天服用2 - 3次，每次0.4毫克，不过孕妇和哺乳期女性要谨慎使用。

钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂，如硝苯地平，通过阻断细胞膜上的钙通道降低细胞内钙浓度，起到扩张血管的作用。该药具有扩张外周动脉血管、改善内耳微循环的作用机制，可辅助缓解因血管性疾病引起的突发性耳聋所致的耳鸣。一般每天服用1 - 2次，每次10毫克，但服用期间可能会出现面部潮红、心跳加快等不好反应。

神经营养药物

神经营养药物，如甲钴胺片，可通过促进神经元存活、增殖和分化来修复受损的听觉神经系统。这些药物能够滋养周围神经，对于由神经损伤引起的耳鸣有较好的效果。通常每天服用3次，每次500微克，不过服用时要避免与氯霉素等药物联用，孕妇及哺乳期女性需谨慎。

镇静催眠类药物

镇静催眠类药物，如阿普唑仑片（前面声兴奋辅助药物部分也有提及），除了能缓解焦虑，还可通过控制核心神经系统活动，让患者得到更好的休息，从而减轻耳鸣症状。对于因失眠导致耳鸣加重的患者，效果较为明显。

二、物理治疗

耳鸣掩蔽

这是常用的物理治疗方法之一。通常使用专门设备产生特定频率的声音覆盖耳鸣，旨在通过外部声音干扰减轻耳鸣对患者注意力的吸引，从而缓解不适感。比如，患者可以使用耳鸣掩蔽器，它可以根据患者的耳鸣频率和强度，发出相应的掩蔽声音。患者每天可佩戴数小时，在安静的环境中使用效果更佳。

声兴奋

让患者暴露于特定声音环境中，如使用白噪声机。白噪声机可以产生类似雨声、风声等自然的声音，持续暴露于这种非侵入性声波有助于重新训练大脑忽略耳鸣。患者可以在晚上睡觉时使用白噪声机，营造一个相对安静且能掩蔽耳鸣声音的环境，帮助提高睡眠质量。

高压氧治疗

对于突发性耳鸣急性期，高压氧治疗能增加内耳氧供。患者进入高压氧舱，在高于大气压的环境中吸入纯氧，促进内耳组织的代谢和修复。一般每天进行1次，每次治疗时间约为90 - 120分钟，10次为一个疗程，但需要专业医生评估患者是否适合进行高压氧治疗。

三、心理干预

认知行为

认知行为可纠正患者对耳鸣的错误认知，减少焦虑抑郁情绪放大症状。很多患者因为对耳鸣缺乏正确的认识，会过度担心耳鸣会导致耳聋等问题，从而产生焦虑、抑郁等情绪，这些不好情绪又会进一步加重耳鸣症状。通过认知行为，心理医生可以帮助患者认识到耳鸣并不是一种严重的疾病，改变他们对耳鸣的错误看法，从而缓解心理压力。一般每周进行1 - 2次治疗，每次治疗时间约为45 - 60分钟。

放松训练

放松训练如渐进式肌肉放松能降低自主神经兴奋性。患者可以通过系统地紧张和松弛身体各部位的肌肉群，达到放松身心的目的。例如，患者可以先从脚部开始，先紧绷脚部肌肉几秒钟，然后慢慢放松，感受肌肉从紧张到松弛的变化，接着依次对小腿、大腿、腹部、胸前、手臂、肩部、颈部和面部等部位的肌肉进行同样的作。每天可以进行2 - 3次放松训练，每次训练时间约为15 - 20分钟。

手术治疗

对于少数由血管挤压听神经引起的急性神经性耳鸣病例，微血管减压术可解除神经挤压。手术前需要进行详细的检查，如听觉脑干诱发电位、内耳MRI等，评估手术适应证。手术过程中，医生会在患者耳后做一个小切口，通过显微镜找到挤压听神经的血管，并将其与神经分离，垫上特殊的材料，防止血管再次挤压神经。不过，手术治疗存在一定的危险，需要严格评估患者的身体状况和病情后才能决定是否进行。

急性神经性耳鸣怎么治疗，山东省耳鼻喉医院的医生表示，患者应根据自身病情，在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，患者要保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、避免接触噪音环境等，这样有助于提高治果，促进身体恢复。