广州东方类风湿专科医院

痛风急性发作时，关节红肿热痛如火烧，很多患者会立刻服用降尿酸药，想 “快速把尿酸压下去”。但广州东方类风湿专科医院的多维度检查数据显示，这种做法反而可能延长发作时间，甚至加重疼痛 —— 这与尿酸波动引发的 “二次炎症” 密切相关。

痛风发作的核心是关节内尿酸盐结晶脱落，诱发免疫系统 “攻击”。此时若急服非布司他等降尿酸药，会让血液中尿酸浓度骤降，导致关节外的尿酸结晶加速溶解并向关节内转移，就像往炎症 “火场” 里添柴，反而兴奋滑膜产生更多炎症介质。临床数据显示，急性期盲目用降尿酸药，发作持续时间会延长 3-5 天，疼痛程度增加 40%。正确的做法是 “先消炎止痛，再平稳降酸”。通过医院的多维度检查（如双能 CT 定位结晶分布、炎症指标检测），可准确判断发作阶段：
急性期（0-72 小时）：用非甾体消炎药（如依托考昔）或秋水仙碱控制炎症，配合冷敷减轻肿胀，此时降尿酸药需暂停；
缓解期（发作后 1-2 周）：待疼痛缓解，再根据尿酸代谢类型（生成过多 / 排泄障碍）启动降尿酸治疗，避免尿酸波动过大。
此外，部分患者急于止痛而滥用激素类药物，虽能快速缓解症状，但长期使用会导致骨质疏松、血糖升高等副作用。医院的药物基因检测可预判患者对药物的耐受性，避免盲目用药危险。总之，痛风发作时的用药需遵循 “炎症控制优先，尿酸平稳下降” 原则，结合多维度检查评估病情后再制定方案，才能避免 “越治越痛” 的误区。