中医辨治大肠癌的思路与方法

　　摘要：对于一些中晚期的大肠癌，病程迁延日久，正气亏虚无力祛邪，邪气日盛更耗伤正气，病机往往是虚实夹杂，正虚邪盛，近代名医秦伯未强调“治内伤于虚处求实”。补气健脾药首推人参和黄芪，因人参善补五脏之气，守而不走;黄芪补气善走肌表，走而不守。湿痰阻滞、气机不利者可用燥湿化痰、苦辛开泄之品，如五味异功散、连朴饮、平胃散等剂;瘀血阻络者亦可配伍行气活血药，如川芎、香附、元胡等，以达气行血亦行之效;胃失和降者，可配伍降气和胃之剂，如旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤等;腑气壅实，传导不利者，可伍以通下之法，以求腑气的通畅。

　　对于中晚期大肠癌，术后的后续巩固治疗是预防复发和提高生存质量的关键。实践证明，中医药治疗本病有着较好的临床疗效，现就中医药治疗本病的方法与思路作一探讨。

　　1.分型施治

　　病证互参

　　根据我们在临床上的实际体会，将大肠癌大致分为以下4个证型：

　　湿热蕴结：表现为腹痛腹胀，大便滞下，里急后重，大便夹有黏液，时伴有脓血，灼热感，口苦口干，溲短赤，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

　　瘀毒内阻：表现为腹痛腹胀，痛有定处，腹有肿块，便下脓血黏液，或里急后重，便秘或便塘，大便扁平或变细，舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦数。

　　脾肾亏虚：表现为腹痛下坠，腹部肿块增大，大便频数，便下脓血腥臭，口淡乏味，少气纳呆，腰膝酸软，形神俱衰，舌质淡暗，苔白，脉沉细。

　　肝肾阴虚(或阴虚内热)型：表现为形体消瘦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，或见盗汗，舌质红或绛少苔，脉弦细。

　　在以上辨证论治的基础上，结合一些针对性的药物，选择一些已证实有抗癌功效的药物，即所谓辨病治疗，临床上才能获得更好的疗效。如清热解毒药有凤尾草、地锦草、苦参、白花蛇舌草、藤梨根等;血瘀明显者加用蜣螂虫、蜂房、肿节风等;肿物明显加皂刺、白僵蚕等;下血重者加仙鹤草、三七粉 (分冲);腹痛重加九香虫、乌药、元胡;腹泻频数，下痢赤白，加凤尾草、禹余粮;腹胀便结者加加枳实、槟榔等。

　　在健康的组织中，信号可在细胞壁和细胞核之间畅通无阻地传递。然而，当某种蛋白质缺乏时，这种传递就会受到阻碍，从而导致细胞分裂，甚至产生癌变因子[[编辑推荐：治大肠癌新突破]]