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黄疸可作为婴儿尿路感染的早期诊断症状

http://www.qm120.com2008-09-20 12:53:30 来源:全民健康网

关键字:黄疸

       尿路感染(UTIs)是8周龄以下婴儿发热的常见临床问题,发病率在5%~11%之间。以往的研究已显示,婴儿细菌性感染的首发症状之一是黄疸。

  为确定无症状的8周龄以下黄疸婴儿中UTIs的发病率以及哪些病史和实验室参数与UTIs有关,美国加利福尼亚州洛杉矶儿童医院的Garcia FJ和Nager AL进行了一项前瞻性研究。

  他们评价了无症状的8周龄以下黄疸婴儿的UTI表现(诊断:膀胱导尿得到单一病原菌大于10000集落形成单位/ml),并测定所有患者的血清部分胆红素水平。患者需完成详细的问卷,包括人口统计学信息、出生前、分娩期和出生后的信息。

   该研究结果显示,160例婴儿中有12例(7.5%)出现尿路感染(95%可信区间:3.9%-12.7%)。病原菌包括大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、B族链球菌、草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌。

  研究人员发现,出生8天后发生黄疸的患者UTI的发生率较高,在培养阳性组12例中有6例(50%),而在培养阴性组的148例中只有15例(10%)。

  他们还发现,在12例UTI婴儿中有5例(42%)尿液分析和显微镜检查异常,11例婴儿中有6例(55%)肾脏超声检查异常。

  Garcia等总结道,无症状、无发热的8周龄以下黄疸婴儿的尿路感染发病率为7.5%。此外,出生8天后出现黄疸的婴儿或结合胆红素水平升高的患者更可能发生UTI。因此,他们建议对无症状的黄疸婴儿应进行UTI的检查。

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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