济南糖尿病医院

儿童青少年糖尿病患者多是胰岛素依赖型糖尿病，需要用胰岛素进行治疗，并且胰岛素治果明显。一般患1型糖尿病儿童青少年都会出现黎明现象，即在黎明时分出现高血糖的情况，使用胰岛素泵可有效治疗这种黎明高血糖症状。

儿童青少年胰岛素泵使用须知

一、1型糖尿病儿童、青少年胰岛素泵治疗的适应证：

1、 正在或将要进行胰岛素治疗的孩子与青少年;

2、 虽然胰岛素治疗但持续高血糖的儿童青少年;

3、 已尽较大努力(包括每天多次监测血糖、调整胰岛素剂量、控制饮食等)仍难以使高血糖得到控制的儿童青少年;

4、 想要怀孕的或已经怀孕的青年妇女;

5、生活工作很不规律的青年(如警察、演员、消防队员等);

6、 经常参加长跑、徒步旅行、长距离骑自行车、滑雪、游泳、踢足球等体育运动的青少年糖尿病患者;

7、 处于生长发育期的糖尿病青年;

8、想要获得更好的更严格的血糖控制者;

9、 家庭有必要的经济保障能力。

对儿童青少年胰岛素泵治疗成功的关键在于家长给孩子选择正确的治疗方案。

二、确定儿童与青少年胰岛素泵治疗时，与成年人的差异：

1、 对处于快速生长期的儿童，为对抗入睡后迅速与大量分泌的生长激素，常需要从晚餐后～前半夜即增加基础率，成年人夜晚基础率常从临晨3～4点开始增加，5～6点输出率较大，7点以后逐渐减少，而儿童根据入睡时间不同常需要自入睡前1～2小时即开始增加基础率，在半夜3～4点时达到较高峰，这样可有效地控制生长激素分泌增加引起的夜晚及黎明高血糖。

2、 儿童与青少年因快速生长的需要，每天除了三顿正餐外还需要加餐1～2次，以保证有足够的热量与营养，所以胰岛素的追加量与基础率比例与有所不同。

3、 青少年期是“吃”、“动”、“睡”较不规律的，常伴有血糖的巨动。

4、 处于青春期的少年由于性激素的大量分泌使胰岛素需要量增大，变化加大，血糖波动大，特别是月经初潮后的少女与青年妇女，月经周期常会有血糖的波动。造成胰岛素需要量的较大变化。

为此，对于糖尿病儿童与青少年及他们的父母这一特定人群，让他们在开始胰岛素泵治疗前正确认识胰岛素泵的治疗是非常重要的，因为孩子的糖尿病比更难控制，要想让孩子正常生长，需要付出更大的努力与耐心才能获得良好的。