试管婴儿治疗前的准备工作

踏上试管婴儿治疗之旅，如同开启一场充满希望但又需要精心筹备的特殊征程。在正式接受治疗前，充分且细致的准备工作是迈向成功的关键第一步，它不仅关乎治疗的顺利进行，更对最终的妊娠结局有着深远影响。
治疗前，全面且系统的检查是必不可少的环节。对于女方而言，卵巢功能评估至关重要。通过监测近 3 个月经周期的基础体温或进行排卵监测，能够直观了解排卵情况。抗苗勒管激素（AMH）测定则能精准反映卵巢储备功能，数值高低在一定程度上预示着卵巢内卵子的数量和质量。月经第 2 - 4 天采血测定内分泌激素 6 项，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），这些激素水平的变化能够揭示内分泌系统是否正常，是否存在影响排卵和受孕的因素。
B 超检查也是不可或缺的一部分。它可以清晰地了解子宫位置、形态以及子宫内膜情况，判断子宫是否存在畸形、肌瘤等异常。同时，能准确观察卵巢大小和卵泡数目，评估卵巢状态，还能查看输卵管有无积水等病变。病原体检查同样不容忽视，如肝炎病毒检查、梅毒筛查、艾滋病筛查等，这些检查是为了确保母婴健康，防止传染病在治疗过程中传播。重要器官功能检查也十分全面，血尿常规能反映身体基本状况，有无贫血、感染等问题；肝肾功能检查评估肝脏和肾脏的代谢功能；血型检测为可能出现的输血需求做好准备；凝血功能检查可预防治疗过程中出现出血风险；子宫颈细胞学检测和人类乳头瘤病毒（HPV）检查则与子宫颈健康密切相关；胸透和心电图检查能了解心肺功能，判断身体是否能够承受妊娠带来的负担。对于既往有不良妊娠史或反复自然流产的患者，双方染色体检查、血型和免疫学检查更是关键，有助于排查遗传因素和免疫因素导致的不孕。对于不明原因不孕患者，在开始试管婴儿治疗前，可能还需要进行腹腔镜联合宫腔镜检查，以寻找、改善或祛除不利影响因素。
男方的检查同样重要。精液检查是基础项目，通过对精液量、精子密度、活力、形态等指标的分析，判断男性生育能力。睾丸内分泌功能检查和精子功能检查，如精子穿透试验、精子顶体反应等，能进一步了解精子的功能状态。病原体及重要器官功能检查与女方类似，确保男方身体状况适宜进行试管婴儿治疗。对于无精症患者，必要时需行附睾或睾丸穿刺或睾丸切开活检，以明确病因。
除了检查，患者自身也需要做好充分准备。生殖中心在开始试管婴儿前及**、移植等重要操作前，会严格核验夫妻双方的身份证及结婚证，这是确保治疗符合法律规定和伦理要求的必要程序。若夫妇合并内外科疾病，在开始试管婴儿前应先到相关内外科门诊就诊，明确疾病控制平稳，无妊娠禁忌。正在接受治疗的药物也需谨慎调整，如有长期使用的药物，应咨询相关医生是否需要更换用药种类或调整剂量，能否减药或停药，避免药物对试管婴儿治疗产生不良影响。体重管理对于超重或肥胖的不孕女性来说也十分关键，减重后开始治疗，不仅能增加试管婴儿成功率，还能降低血栓等风险。此外，由于试管婴儿技术的复杂性，夫妻双方需充分了解治疗的相关信息，包括治疗流程、可能的风险、费用等，在正式治疗前签署知情同意书，以确保双方对治疗过程和可能的结果有清晰认知和心理准备。