激素六项：解码身体的“内分泌密码”

一、激素六项概述

激素六项是一组用于评估人体内分泌功能的重要指标，包含促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。这些激素在人体的生长发育、生殖功能、代谢调节等方面发挥着关键作用。在临床中，激素六项检测广泛应用于月经不调、不孕不育、多囊卵巢综合征等疾病的诊断和治疗监测，为医生提供了重要的诊断依据。

二、各项激素的作用与意义

1．促卵泡生成素（FSH）

促卵泡生成素（FSH）主要负责调控卵泡发育和精子生成。在女性体内，它刺激卵泡生长；男性中，促进精子产生。其分泌受下丘脑-垂体轴调节，FSH异常会影响生殖功能，如女性卵泡发育不良、男性少精症。

2．促黄体生成素（LH）

在女性体内，LH在排卵过程中起关键作用，促使卵泡破裂释放卵子，并促进黄体形成。男性体内，LH刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。LH异常时，女性可能出现排卵障碍，男性可能影响性功能和生殖能力。

3．雌二醇（E2）

雌二醇（E2）对女性生殖系统和第二性征的发育至关重要。青春期促进生殖器官发育和第二性征出现；育龄期维持正常月经和生育功能；更年期水平下降，引发一系列症状。男性体内少量E2参与调节代谢和骨骼健康。

4．孕酮（P）

孕酮在维持妊娠和调节月经周期中意义重大。孕期，它为胚胎着床和发育提供支持；非孕期，调节子宫内膜周期性变化。卵泡期孕酮水平低，黄体期升高，若浓度异常，可能导致月经紊乱或不孕。

5．睾酮（T）

男性体内，睾酮促进性器官发育和第二性征出现，维持性功能和生殖能力。女性体内，少量睾酮参与代谢调节。睾酮异常时，男性可能出现性功能障碍，女性可能患多囊卵巢综合征，表现为多毛、月经不调等。

6．泌乳素（PRL）

泌乳素（PRL）主要调控乳汁分泌。分娩后，PRL水平升高，促进乳腺分泌乳汁。它受下丘脑-垂体轴反馈调节，当PRL水平过高，形成高泌乳素血症，出现闭经、溢乳等症状，影响女性生育功能。

三、激素六项检测的临床意义与解读

1．正常范围与异常提示

促卵泡生成素（FSH）：女性卵泡期为3.85 - 8.78mIU/mL，排卵期4.54 - 22.51mIU/mL，黄体期1.79 - 5.12mIU/mL；男性为1.27 - 19.26mIU/mL。高于此范围可能提示卵巢功能减退等。促黄体生成素（LH）：女性卵泡期2.12 - 10.89mIU/mL，排卵期19.18 - 103.03mIU/mL，黄体期1.20 - 12.86mIU/mL；男性1.24 - 8.62mIU/mL。异常升高或降低可能影响排卵。雌二醇（E2）：女性卵泡期24 - 114pg/mL，排卵期62 - 534pg/mL，黄体期80 - 273pg/mL；男性20 - 75pg/mL。水平异常影响生殖功能。孕酮（P）：卵泡期0.31 - 1.52ng/mL，黄体期5.16 - 18.56ng/mL；男性0.10 - 0.84ng/mL。异常影响月经和妊娠。睾酮（T）：女性0.06 - 0.82ng/mL，男性1.75 - 7.81ng/mL。过高可能导致女性多毛等。泌乳素（PRL）：女性5.18 - 26.53ng/mL，男性3.46 - 19.40ng/mL。过高引发闭经、溢乳。检测时间不同，结果有差异，如女性经期2 - 4天检测为基础内分泌水平。

四、检测前的注意事项

1．时间与状态的选择

女性进行激素六项检测时，时间选择至关重要。基础内分泌检测通常选在经期2 - 4天，此时能反映卵巢的基础功能。而对于月经长期不来且急于了解检测结果者，可随时检查。男性检测时间则较为灵活，任何时间都能进行，不过比较好保持规律作息后检测。

2．生活习惯与准备事项

检测前需注意生活习惯。首先，避免剧烈运动，剧烈运动可能影响激素水平波动。其次，保持情绪稳定，情绪大起大落会干扰内分泌。另外，部分医院建议空腹检测，检测前一晚10点后尽量禁食。同时，要保证充足睡眠，避免熬夜。