中科西部干细胞

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，其特征在于T、B淋巴细胞异常活化，导致机体产生大量自身抗体，多器官受累。其中，肾脏受累几乎达到，表现为狼疮性肾炎（LN），给患者带来了沉重的健康负担。在SLE早期死亡病例中，LN占据了相当大的比例，因此LN的防治成为SLE治疗的一个重要问题。

近年来，研究者观察到SLE患者自身间充质干细胞（MSCs）存在多种弊端，而采用异体来源MSCs移植到由SLE导致的难治性LN患者体内，却取得了明显的临床。这一治疗方法的成功，为SLE患者带来了新的希望。

MSCs移植LN的机制

1. 调节免疫细胞表达： MSCs能够上调Foxp3+T细胞水平、下调Th17细胞水平、控制B淋巴细胞向浆细胞的成熟和DC及NK细胞的活化；

2. 降低炎症因子分泌： MSCs可降低干扰素γ、IL-17、IL-10等的分泌，平衡Th1/Th2细胞因子；

3. 迁移到受损组织： MSCs可迁移到机体受损的肾脏并分化为肾小管上皮细胞。

临床研究设计与结果

研究的目的是观察脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）移植对LN患者的临床。该研究采用了随机、双盲、平行、安慰剂对照的方式观察了12例LN患者。这些患者在基础治疗（泼尼松龙+环磷酰胺+麦考酚酸酯）的基础上分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗上增加了hUC-MSCs治疗，而对照组则用安慰剂替代。观察了治疗前和治疗后2、6月的临床症状和不好反应。

结果展示：

1. 症状改善： 治疗组在治疗后2个月和6个月，症状均有明显改善，而治疗组的缓解例数大于对照组，表明hUC-MSCs治疗对LN患者的症状缓解有明显效果。

2. 肾脏指标改善： 治疗后，治疗组的24小时尿蛋白整体趋势下降，全缓解率高于对照组，这反映了hUC-MSCs治疗对LN患者肾脏功能的改善。

3. SLED评分降低： 治疗组的SLID评分在治疗后2月、6月都明显下降，且明显低于对照组。这说明hUC-MSCs移植对SLE整体病情有主动影响。

4. 不好反应： 在治疗期间，少有3例出现不好反应，其中与hUC-MSCs移植无关的占大多数，表明该治疗方案相对靠谱。

结论：

植对SLE整体病情有主动的影响。在治疗期间，不好反应相对较少，进一步证实了该治疗方案的靠谱性。这一研究为SLE患者提供了一条新的治疗途径，为进一步探索干细胞移植在自身免疫性疾病治疗中的应用奠定了基础。

研究的结果表明，干细胞移植干预狼疮性肾炎可以明显改善患者的发热、蝶形红斑、关节痛、下肢浮肿等症状。在肾脏功能方面，治疗后24小时尿蛋白量有所下降，全缓解率明显高于对照组。此外，治疗组SLID评分明显低于对照组，证明了hUC-MSCs移