上海中佑肛肠医院

由于血栓或静脉破裂在肛周皮下形成的肿块，常表现为突然发病，典型症状为肛部疼痛、异物感，手术可以使其恢复，不好生活习惯易导致复发。

血栓性外痔的基本病因可分为两类：

1. 是由于肛周静脉炎而导致静脉内形成血栓，血栓堵塞血管，肛部血液回流受阻，局部血液淤积形成血肿;

2. 是由于肛缘静脉受损而发生破裂，血液渗透到周围组织，在肛周皮下形成血凝块。

生活中哪些方面会导致血栓性外痔？

1. 饮食习惯：长期辛辣、油腻饮食可导致腹泻或便秘，尤其便秘时出现大便干结、用力排便的情况，更易出现静脉破裂而诱发血栓性外痔。

2. 生活习惯：久坐、蹲厕过久、熬夜、劳累均是血栓性外痔的诱发因素，久坐、蹲厕过久均可导致肛部内持续高压影响局部血液回流，熬夜、劳累可致胃肠道功能紊乱，排便习惯改变，增加患病概率。

3. 过量饮酒：过量饮酒可直接兴奋肛部和直肠，使痔静脉丛充血，影响血液回流。

4. 其他因素：妊娠期间由于腹内压增高，肛周静脉回流阻力增加，并且在妊娠期间孕妇常伴有大便困难，当形成用力都便的习惯后，将增加血栓性外痔出现的概率。

血栓性外痔对患者的日常工作、生活造成较大影响，一旦出现血栓性外痔应主动采取应对措施，在日常生活当中，患者可通过自我管理、改善饮食生活方式、主动治疗来解除血栓性外痔所带来的困扰。

无症状的血栓性外痔不需特殊治疗，有症状的血栓性外痔重在减轻或消除症状，以非手术治疗为主，但在急性期一般需要采取手术治疗。术后可能会出现尿潴留、术后出血、肛部狭窄等并发症。

当发病时间已久或疼痛较轻的患者，可以采取局部热敷或者坐浴的方法来加速血栓的吸收，减轻疼痛，或通过药物进行缓解和治疗。血栓性外治患者经过早期干预治疗，一般可有较好的预后，但部分患者有复发的可能。