上海中佑肛肠医院

无论是谁在上厕所时见到血糊糊的一团都会感到害怕，在排泄后，大便上出现了血迹，这就说明您出现了便血的情况了，这时，请不要惊慌，便血的原因有很多，良恶并不定性，下面，就跟随本篇科普文在一起走进便秘，共同分析一下，便秘到底有哪些原因。

便血的病因

1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底静脉曲张破裂出血，胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。

2.消化道以外的其他系统的疾病，例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。

3.儿童出现便血，多由肠息肉引起，血色鲜红、微痛、血与大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。成年人便血，多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。

便血的表现

1.鲜血便

多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛部随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：痔疮 、肠息肉 、直肠脱垂、肛裂

2.脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道感染性疾病

3.黑便

又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血较常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很出时也可呈鲜红色。

4.隐血便

小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。5.伴随症状

肛部及肛周病变 、上消化道疾病 、下消化道疾病 。

便血的医学检查

1.实验室检查

包括血、尿、便常规;无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查，包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。

2.病因学检查

(1)影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃/肠镜、小肠镜、胶囊内镜、十二指肠镜等以明确消化道病变的部位、性质等。

(2)骨髓穿刺检查，除外血液系统疾病。

(3)肛部指诊有助于发现直肠肿瘤。

"找到病因，及早治疗"是任何病症的治愈的关键,便血自然也不例外，通过本文对便血原因和医学检查手段的讲解，相信您对便血一定有了更加深入的了解了吧，无论原因，当您出现了便血的情况时，都应该注意饮食，锻炼身体，增强体质，这样就能帮助您早日康复。