山东省第二人民医院

秋风渐起，昼夜温差拉大，心血管疾病也进入了高发期。很多人在出现胸痛、胸闷等不适时，都会被医生建议做心脏造影检查，但不少人对这项检查并不了解，更不清楚自己是否真的需要做。其实心脏造影作为诊断冠心病的 “先进准”，并非人人都需要做，只有符合特定指征的人群才建议进行这项检查。今天就结合秋季心血管健康特点，为大家详细说说什么人需要做心脏造影，同时也聊聊山东省第二人民医院在心脏造影检查方面的专业优势。

有典型胸痛症状的人群是较需要关注什么人需要做心脏造影的核心群体。秋季气温骤降时，血管容易收缩痉挛，冠心病患者的心绞痛症状会更明显。如果在活动后、情绪激动或受凉后出现胸骨后压榨性疼痛，疼痛还会向左肩、背部或下颌放射，休息几分钟或含服药物后才能缓解，这很可能是冠状动脉狭窄导致的心肌缺血。这种情况下，医生通常会建议做心脏造影，因为它能清晰显示冠状动脉的走行和病变部位，明确狭窄程度，就像给血管 “拍全景照” 一样准确。山东省第二人民医院的结构性心脏病科配备了先进的 DSA 血管造影系统，能为这类患者提准的影像诊断，为后续治疗打下基础。

检查提示异常的人群也需要考虑什么人需要做心脏造影。有些患者平时没有明显症状，但在秋季体检时，心电图、动态心电图或运动负荷试验显示有心肌缺血的客观证据；还有些人存在不明原因的心律失常、心脏扩大或心功能不全，医生怀疑与冠心病有关。这时检查已经发出了 “预警信号”，但不能明确病变的具体情况，而心脏造影能进一步确诊是否存在冠状动脉病变及病变的严重程度。山东省第二人民医院的医生会结合这些检查结果，综合评估患者情况，判断是否需要进行心脏造影检查。

有急性心肌梗死危险或病史的人群需要重视什么人需要做心脏造影。秋季是急性心肌梗死的高发季节，当出现突发剧烈胸痛超过 20 分钟不缓解，伴有大汗淋漓、呼吸困难等症状时，很可能是急性心梗发作。此时在发病 12 小时内进行急诊心脏造影至关重要，不仅能快速明确闭塞的血管，还能同时进行介入治疗开通血管，挽救濒死的心肌。山东省第二人民医院的结构性心脏病科与急诊科、介入导管室建立了有效的绿色通道，曾成功为 89 岁的急性心梗患者实施复杂介入手术，挽救了患者生命，这样的案例在科室屡见不鲜。此外，陈旧性心肌梗死患者如果出现再发心绞痛、并发室壁瘤等情况，也需要通过心脏造影评估病情，制定后续治疗方案。

心脏手术前后的人群也属于什么人需要做心脏造影的范畴。对于需要进行心脏瓣膜置换、先天性心脏病矫正等重大手术的患者，尤其是年龄超过 50 岁的人，术前做心脏造影可以排除隐匿性冠心病，避免术中出现意外；而接受过冠状动脉支架植入或搭桥手术的患者，术后 6-12 个月复查心脏造影，能评估血管通畅度和手术效果，及时发现再狭窄或新病变。山东省第二人民医院的结构性心脏病科专注于心血管介入治疗，在手术前后的造影评估和治疗方面有着丰富的经验，能为患者提供全流程的诊疗服务。

还有两类特殊人群也需要关注什么人需要做心脏造影。一类是冠心病高危人群，比如有冠心病家族史、患有高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合征的人，或者从事飞行员、运动员等高危职业的人，即使没有症状，也可能需要通过心脏造影早期发现病变；另一类是患有风湿性心脏病、梗阻性肥厚型心肌病等疾病，需要手术治疗前排除冠心病的患者。

不过需要提醒的是，心脏造影是有创检查，存在一定的危险，比如造影剂过敏、穿刺部位出血等，并非所有人都适合做。对造影剂过敏、有严重肝肾功能障碍、未经控制的感染等情况的患者，需要医生谨慎评估禁忌症。

如果你在秋季出现了上述不适症状，或者属于上述高危人群，正在纠结什么人需要做心脏造影，不妨前往山东省第二人民医院咨询。这里有专业的医疗团队、先进的诊疗设备和有效的绿色通道，能为你提准的评估和诊疗服务。心血管健康不容小觑，及时明确病情才能更好地守护心脏健康。