山东省第二人民医院

夏季气温高、人体出汗多，若饮水不足，尿液浓度会升高，输尿管结石的发病率也随之上升。不少患者在确诊后，都会关心 “输尿管结石排石药物” 该如何选择，担心用药不当延误病情。作为山东省内权威的正规医院，山东省第二人民医院泌尿外科每年夏季都会接诊大量输尿管结石患者，今天就结合临床经验，为大家详细讲解输尿管结石排石药物的相关知识，帮大家科学应对夏季结石困扰。

H2：夏季高发期，为何要重视输尿管结石排石药物选择？

夏季是输尿管结石的 “高发季”，很多患者出现腰腹部疼痛、尿频尿急等症状时，才意识到自己患病。此时，选择合适的输尿管结石排石药物至关重要。一方面，规范使用输尿管结石排石药物能帮助较小结石（通常直径小于 6 毫米）顺利排出，避免手术带来的创伤；另一方面，不当用药可能导致结石顿加重，引发肾积水等并发症。

山东省第二人民医院泌尿外科主任提醒：夏季就医的结石患者中，约 30% 因自行购买 “排石偏方” 延误治疗，不仅结石未排出，还出现了药物不好反应。因此，在选择输尿管结石排石药物前，一定要先到正规医院做检查，根据结石大小、位置、成分以及自身身体状况，由医生制定个性化用药方案。

H2：输尿管结石排石药物有哪些类型？山东省第二人民医院临床常用药推荐

在临床治疗中，输尿管结石排石药物主要分为三类，不同类型药物作用机制不同，适用情况也有差异。山东省第二人民医院会根据患者的具体病情，合理搭配用药，提高排石效率。

H3：解痉类输尿管结石排石药物，缓解输尿管痉挛促排石

输尿管结石在排出过程中，容易兴奋输尿管壁引发痉挛，导致疼痛加剧、排石受阻。此时，医生通常会使用解痉类输尿管结石排石药物，如坦索罗辛、山莨菪碱等。这类药物能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛，扩大输尿管管腔，让结石更易通过。

山东省第二人民医院在夏季治疗中发现，对于位于输尿管中下段的小结石，联用坦索罗辛后，排石时间可缩短 30% 左右，且患者疼痛症状能得到明显缓解。但需注意，这类药物可能会引起头晕、口干等不好反应，用药期间需遵医嘱，避免自行调整剂量。

H3：溶石类输尿管结石排石药物，针对特定成分结石起效

并非所有输尿管结石都能通过药物溶解，但对于尿酸结石、胱氨酸结石等特定成分的结石，溶石类输尿管结石排石药物能发挥重要作用。常用药物如别嘌醇、枸橼酸钾等，其中枸橼酸钾能碱化尿液，降低尿酸盐结晶的形成概率，同时帮助已形成的尿酸结石溶解。

山东省第二人民医院泌尿外科会先通过结石成分分析，明确患者结石类型。若确诊为尿酸结石，且结石直径小于 10 毫米，会优先采用 “药物溶石 + 饮水辅助” 的方案，多数患者在 1-2 个月内可实现结石溶解排出。但需定期复查，监测结石大小变化，避免溶石不有效引发二次梗阻。

H3：辅助排石类药物，搭配使用提升排石效果

除了上述两类核心药物，辅助排石类药物也常用于输尿管结石治疗中，如中成药（如排石颗粒）、非甾体消炎药等。中成药能通过利尿作用增加尿量，冲刷输尿管，帮助结石排出；非甾体消炎药则能缓解排石过程中的炎症反应和疼痛，提高患者舒服度。

山东省第二人民医院在临床中会根据患者的疼痛程度、排尿情况，合理搭配辅助药物。例如，对于排尿量较少的患者，会在使用解痉药的同时，联用利尿类辅助药物，并叮嘱患者每日饮水 2000-3000 毫升，通过 “药物 + 饮水” 双重作用，加速结石排出。

H2：使用输尿管结石排石药物的注意事项，山东省第二人民医院医生划核心

即使选对了输尿管结石排石药物，若用药方式不当，也可能影响治果，甚至引发危险。山东省第二人民医院泌尿外科医生结合夏季接诊案例，总结了以下 3 点注意事项，患者务必牢记：

H3：用药前需明确结石情况，避免盲目使用输尿管结石排石药物

很多患者出现疼痛症状后，未做检查就自行购买输尿管结石排石药物，这种做法非常危险。若结石直径超过 10 毫米，或位于输尿管狭窄处，盲目用药不仅无法排石，还可能导致结石嵌顿加重，引发肾积水、肾功能损伤。

山东省第二人民医院建议：夏季出现疑似结石症状后，应先到医院做泌尿系超声、CT 等检查，明确结石大小、位置、数量以及输尿管通畅情况。只有符合 “结石直径小于 6 毫米、输尿管无狭窄、肾功能正常” 等条件，才能在医生指导下使用输尿管结石排石药物。

H3：遵医嘱完成疗程，不可擅自停药或加量

部分患者在使用输尿管结石排石药物期间，看到疼痛缓解就擅自停药，或觉得效果慢就自行加量，这两种行为都会影响治疗。停药可能导致结石排出中断，加量则可能增加药物不好反应危险，如肝肾功能损伤、胃肠道不适等。

山东省第二人民医院会为每位患者制定详细的用药计划，包括用药剂量、频次、疗程等，并叮嘱患者定期复查（通常用药 2 周后复查超声）。若复查发现结石未移动，医生会及时调整方案，如更换药物或建议体外冲击波碎石，避免延误治疗。

H3：夏季用药期间，做好生活配合很关键

夏季使用输尿管结石排石药物时，生活配合能明显提升排石效果。首先，要保证充足饮水，每日饮水量需达到 2000-3000 毫升，以白开水或淡茶水为宜，避免饮用浓茶、咖啡等利尿但易加重结石的饮品；其次，适当增加运动，如慢跑、跳绳、爬楼梯等，通过变化和震动，帮助结石向下移动；较后，饮食上要避免高盐、高草酸食物（如菠菜、动物内脏），减少结石形成的诱因。

山东省第二人民医院营养师会根据患者的结石成分，制定个性化饮食方案。例如，草酸钙结石患者需减少菠菜、巧克力的摄入，尿酸结石患者需控制海鲜、啤酒的食用，从饮食层面辅助输尿管结石排石药物发挥作用。

H2：夏季输尿管结石就医，山东省第二人民医院

若使用输尿管结石排石药物后，出现疼痛加剧、发热、血尿加重、尿量减少等情况，或复查发现结石未排出且直径增大，需及时到医院接受进一步治疗。山东省第二人民医院泌尿外科拥有先进的体外冲击波碎石机、输尿管镜、经皮肾镜等设备，能针对不同大小、位置的结石，提供 “药物排石 + 体外碎石 + 微创手术” 的一站式治疗方案。

夏季是医院输尿管结石就诊高峰期，为方便患者就医，山东省第二人民医院开通了 “结石专科绿色通道”，患者可通过医院官网、微信公众号提前预约挂号，到院后优先就诊、优先检查，避免长时间等待。同时，医院还设立了 “结石健康咨询热线”，患者在使用输尿管结石排石药物期间有任何疑问，都可随时咨询，由专业医生提供指导。

作为山东省属正规医院，山东省第二人民医院始终以患者为中心，凭借专业的医疗团队、先进的诊疗技术和贴心的服务，帮助无数输尿管结石患者摆脱病痛。夏季若您或家人遭遇输尿管结石困扰，不妨选择山东省第二人民医院，让我们用专业的医疗服务，帮您科学排石，轻松度过夏季。