深圳口腔医院

拔牙的步骤分为五步。

1、分离牙龈。

用牙龈分离器从龈沟插入，分离附着在牙颈周围的牙龈组织，防止拔牙过程中牙龈撕裂，引起出血和感染。

2、铤松牙根。

用铤插入压根和牙槽之间，牙铤的凹槽面对准压根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺松牙齿。

3、拔除患牙。

将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。单根牙牙根呈扁平状者和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出，否则易折断牙根。

4、断根拔除。

根据牙的牙根数目和分布情况来进行选择，不同的情况采取的方式也不同。

5、伤口处理。

牙齿被拔除后，用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物，搔刮创面使渗血充盈牙槽窝，然后用手指按压唇舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创伤须缝合牙龈，较后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，拔牙患者需要轻咬棉团一个小时左右，如果不再出血，即可吐出。