昆明曙光医院

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无论是常规体检，还是婚前检查，男性查出精索静脉曲来越多，很多人一听到它“影响生育”，就大惊失色。那么，什么是精索静脉曲张呢？精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。小腿上“蚯蚓”一样的静脉迂曲在皮下，很多患者是通过体检或者局部不适的时候检查发现的。

导致精索静脉曲张的原因有哪些？

身体结构因素

精索静脉曲张在左侧的发生率远高于右侧，主要归因于左侧精索静脉的特殊解剖结构。左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，且行程较长，受到乙状结肠等腹腔脏器的挤压，导致静脉回流受阻，发生曲张。

生活习惯与环境

长期久坐、久站、缺乏运动以及高温环境等因素，均可能影响盆腔内静脉的血液循环，增加精索静脉曲张的危险。高温环境会导致阴囊局部温度升高，静脉扩张，进一步加剧病情。

遗传因素与疾病

精索静脉曲张具有一定的家族遗传倾向，家族中有患者的人群患病危险增加。慢性前列腺炎、睾丸炎等炎症性疾病，以及肾肿瘤等恶性肿瘤，也可能导致局部静脉受压，诱发精索静脉曲张。

如何治疗精索静脉曲张？

一般治疗：对于轻度且无症状的患者，可采取一般治疗。主要包括生活方式、饮食调节、物理等，如：饮食清淡、避免增加腹压的运动；降温或阴囊托等，以改善局部血液循环，减轻症状。

药物治疗：对于有症状的患者，可根据具体情况选择药物治疗，主要用于缓解疼痛等症状。对于合并有质量异常且有生育要求的精索静脉曲张患者，可使用促进精子发生、改善治疗的药物。

手术治疗：手术是治疗精索静脉曲张的主要方法，包括精索内静脉高位结扎术、腹腔镜下精索内静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术等。手术治疗可以消除疾病带来的局部坠胀和疼痛不适，并改善质量。

昆明曙光医院温馨提示：

精索静脉曲张是常见的男科疾病，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，并在医生指导下进行规范治疗。无论是药物治疗、物理治疗还是手术治疗，都要按时按量进行，并定期随访复查。保持良好的生活习惯，避免长时间久坐久站和处于高温环境；增加运动量，提高身体抗病能力；主动治疗原发疾病，如慢性前列腺炎、睾丸炎等，以减少对静脉的挤压。