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银屑病的治疗需结合病情严重程度、类型及个体差异,采用综合方法控制症状并提高生活质量,主要治疗方法如下:
1. 外用药物治疗
适用于轻中度或局部皮损患者。常用药物包括糖皮质激素类(如地塞米松软膏、卤米松乳膏),可减轻炎症和瘙痒;维生素D3衍生物(如泊三醇软膏),能调节皮肤细胞增殖;水杨酸软膏可促进角质层脱落,减少鳞屑。头皮或生殖器部位可用他克莫司软膏等非激素类药物。
2. 光疗
通过特定波长紫外线控制皮肤细胞过度增生。窄谱UVB照射是常用方法,每周2-3次,适用于轻中度患者;308nm准分子激光可准确作用于皮损,减少对周围皮肤损伤;PUVA(光化学)需口服光敏剂后照射UVA,适用于顽固性皮损。
3. 系统药物治疗
中重度患者需口服药物,如免疫控制剂(甲氨蝶呤、)调节免疫反应;维A酸类药物(阿维A胶囊)可纠正角化异常;生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)通过阻断细胞因子准确调控免疫,起效快但需严格监测感染危险。
4. 中医与辅助治疗
中医通过辨证施治,采用中药内服调理脏腑功能,配合中药药浴、针灸等外治方法。此外,保持皮肤湿润、避免外伤、调节情绪及合理饮食(如补充维生素、蛋白质)也有助于病情控制。
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