杭州肤康牛皮癣医院

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银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其类型多样，临床表现各异，以下为常见类型及特点：

1. 寻常型银屑病（斑块型银屑病）

占所有病例的90%以上，典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除鳞屑可见点状出血（Auspitz征），好发于头皮、肘部、膝盖、腰骶部及指甲（指甲可能出现凹陷、增厚或变色）。根据皮损范围可分为局限型（仅累及少数部位）和泛发型（广泛分布于躯干、四肢）。

2. 关节病型银屑病（银屑病关节炎）

约30%的银屑病患者会合并关节损害，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，甚至畸形。常见受累关节包括手指、脚趾远端关节，也可累及脊柱（如强直性脊柱炎样改变）。部分患者关节症状先于皮肤表现出现，易被误诊为类风湿关节炎。

3. 红皮病型银屑病

一种严重的全身性炎症反应，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，表面大量脱屑（类似“剥脱性皮炎”），常伴发热、寒战、淋巴结肿大等全身症状。多由寻常型银屑病治疗不当（如突然停药、使用强兴奋药物）或感染诱发，需紧急住院治疗。

4. 脓疱型银屑病

分为泛发型和局限型：

泛发型：全身皮肤突发无菌性脓疱，可融和成“脓湖”，伴高热、寒战、关节痛等全身症状，病情危重。

局限型：脓疱仅局限于手掌、足底（掌跖脓疱病），或指（趾）端（连续性肢端皮炎），反复发作，影响日常生活。

5. 反向型银屑病

皮损分布于皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟、下、脐部），表现为光滑的红色斑块，无鳞屑，易与湿疹、真菌感染混淆。因摩擦和出汗兴奋，症状常加重。

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