广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

肺癌作为全球发病率和死亡率位居前列的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样，是多种因素长期相互作用的结果。深入了解这些诱因，对预防肺癌的发生具有重要意义。

吸烟是导致肺癌较为主要的危险因素之一。烟草燃烧产生的烟雾中含有成分、焦油、苯并芘等多种致癌物质，这些物质进入人体后，会直接损害肺部细胞的 DNA，干扰细胞的正常生长和修复过程，促使细胞发生癌变。无论是主动吸烟还是长期吸入二手烟，都会明显增加肺癌的患病危险。据统计，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高出数倍，且吸烟时间越长、数量越多，患病危险越高。

环境污染在肺癌的发病中也起着重要作用。工业废气、汽车尾气中含有大量的有害化学物质，如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等，长期暴露在这样的环境中，这些有害物质会不断沉积在肺部，持续兴奋和损伤肺组织，增加肺癌的发病可能。此外，室内装修材料释放的甲醛、氡气等，同样对肺部健康构成威胁。尤其是氡气，作为一种放射性气体，其衰变产生的粒子会直接攻击肺细胞，破坏细胞结构，引发癌变。

遗传因素同样不可忽视。家族中若存在肺癌患者，其亲属携带相关基因突变的概率会相对较高。例如，EGFR、ALK等基因突变，会影响肺部细胞的生长信号传导通路，使细胞异常增殖，从而增加患癌危险。遗传因素虽无法改变，但家族中有肺癌病史的人群，更应提高警惕，定期进行筛查。

肺部慢性疾病也是肺癌发生的潜在诱因。慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等疾病，会导致肺部组织长期处于炎症状态。在炎症反复兴奋下，肺部细胞不断受损和修复，这个过程中细胞发生基因突变的可能性增加，进而逐渐发展为癌细胞。

肺癌的发生是吸烟、环境污染、遗传因素、肺部疾病等多种因素共同作用的结果。认识这些诱发因素，有助于人们在生活中采取针对性的预防措施，远离肺癌威胁。