广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

骨癌是起源于骨骼或其附属组织的恶性肿瘤，常见类型包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等，其症状表现与肿瘤发生部位、病理类型、病变进展阶段密切相关，早期症状多集中在病变骨骼局部，随病情发展逐渐出现全身及转移相关表现，主要可分为局部症状、功能障碍、全身症状及转移相关症状四类。

局部疼痛是骨癌较典型且早期出现的症状，初期多表现为间歇性隐痛或钝痛，夜间或活动后疼痛明显加重，随肿瘤生长，疼痛逐渐转为持续性剧痛，服用普通止痛药后缓解效果不佳。疼痛部位多与肿瘤发生位置一致，如发生在四肢长骨，疼痛集中在关节附近；发生在脊柱，疼痛则位于腰背部或胸背部，部分患者疼痛可放射至周围组织，如下肢、腹部等。

局部肿块或肿胀多在疼痛出现数周或数月后显现，肿块质地坚硬，边界不清，表面可能光滑或凹凸不平，按压时多伴随明显疼痛。若肿瘤位于浅表骨骼（如四肢骨），肿块易被触摸发现，且随病情进展逐渐增大；若位于深部骨骼（如脊柱、骨盆），早期肿块难以察觉，仅在肿瘤体积较大时出现局部隆起或畸形。部分患者肿块表面皮肤温度升高，少数情况下可出现皮肤静脉曲张，这与肿瘤血供丰富相关。

功能障碍与病理性骨折是骨癌进展期的常见表现。肿瘤侵犯骨骼及周围关节时，会导致病变部位活动受限，如发生在膝关节附近，患者出现行走困难、屈膝不便；发生在脊柱，可能导致弯腰、转身受限，严重时出现脊柱畸形。由于肿瘤破坏骨骼结构，骨骼强度明显下降，轻微外力（如咳嗽、转身、行走）即可引发病理性骨折，骨折部位伴随剧烈疼痛、肿胀及活动完全受限，且骨折愈合难度远高于普通骨折。

全身症状多在骨癌中晚期出现，患者主要表现为体重快速下降，短期内体重可减少5-10公斤，伴随明显乏力、食欲减退，日常活动后易疲劳。部分患者出现持续性低热，此外，因肿瘤消耗大量营养物质，患者可能出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、心慌，血常规检查可见血红蛋白水平降低。

广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心，采用先 进医疗设备，中西医结合的治疗方法，消除患者临床表现，缩少或消除肿瘤，提高患者免疫力等优势，充分利用准确治疗模式，我院引进美国华南地区首台人工智能瓦里安TrueBeam加速器、射波刀、Halcyon直线加速器、PET-CT、PET-MR、达分奇机器人等专业医疗设备，努力践行肿瘤治疗“无 创”“微创”的治疗理念，形成了肿瘤个体化、差异化治疗模式、真确做到了不手术、不化疗、显着等特点。

同时还开展纳米刀消融、氩氦刀治疗、冷冻消融、动脉血管介入栓塞、微波消融、免疫细胞治疗，放射性碘125粒子植入、中医中药等，针对性综合治疗，为不同年龄，不同病种、不同的临床表现，提准综合全面治疗，根据患者个体差异，提供不同的治疗方案，为真确实现不开刀、不化疗、无 创、微创减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生命或临床治 愈，提供了有利的保障。