血尿酸和尿尿酸检测有什么区别？贵阳哪里有高尿酸专科医院？
血尿酸和尿尿酸检测有什么区别？贵阳哪里有高尿酸专科医院？在痛风、高尿酸血症等疾病的诊断和治疗过程中，血尿酸和尿尿酸检测是两项重要的检查手段。虽然它们都与尿酸有关，但在检测方法、检测意义、正常范围以及影响因素等方面都存在着明显的区别。下面就为大家详细介绍这两项检测的不同之处。
检测方法：标本与方式有别
血尿酸检测方法
血尿酸检测主要是通过抽取静脉血来进行。在检测前，患者需要空腹8小时以上，一般要求晚上12点后禁食，但可适量喝水。这是因为饮食中的嘌呤会在体内代谢产生尿酸，进食后血液中的尿酸水平可能会受到影响，导致检测结果不准确。采集到的静脉血标本不抗凝，分离血清后，利用特定的生化技术来测量血液中的尿酸浓度。例如，尿酸在尿酸酶的氧化作用下生成尿囊素和过氧化氢，过氧化氢在过氧化氢酶的催化作用下，使3,5 - 二氯二羟苯磺酸和4 - 氨基安替比林缩合成红色醌类化合物，在520nm波长读取吸光度，与尿酸浓度成正比，从而得出血尿酸的数值。
尿尿酸检测方法
尿尿酸检测常用24小时留尿法。具体作是，患者需要在天早上7点将膀胱内的尿液排空，然后开始收集之后24小时内的所有尿液，包括第二天早上7点的尿液。收集尿液的容器要干净、干燥，并且要加入适量的防腐剂，以防止尿液变质。收集完成后，将尿液充分混匀，取适量送检。通过检测24小时尿液中尿酸的含量，来评估肾脏尿酸排泄的情况。
检测意义：侧重方向不同
血尿酸检测意义
血尿酸检测可以反映体内尿酸的总体代谢水平。血液中的尿酸主要是身体代谢产生的，然后通过肝脏、肾脏和肠道清除。当体内尿酸生成过多或排泄减少时，血尿酸水平就会升高。血尿酸检测常用于高尿酸血症、痛风等疾病的诊断和治疗监测。如果非同日2次测得空腹血尿酸值都大于420μmol/L，基本上可以诊断为高尿酸血症。如果还伴有关节炎症或者关节红肿等情况，则需要考虑是痛风。此外，血尿酸检测还可以帮助医生评估患者肾脏功能是否存在损害，因为当肾脏发生病变时，血尿酸会升高。
尿尿酸检测意义
尿尿酸检测主要用于评估肾脏尿酸排泄的情况，有助于判断机体嘌呤代谢是否正常，有无高尿酸血症、痛风等疾病倾向。通过检测尿尿酸的排泄量，可以了解肾脏对尿酸的排泄功能。如果尿尿酸排泄减少，可能提示肾脏排泄尿酸的能力下降，容易导致血尿酸升高，增加高尿酸血症和痛风的发生危险。同时，尿尿酸检测还可以用于评估痛风和其他尿酸代谢异常疾病的病情和治果。例如，在使用降尿酸药物治疗后，通过检测尿尿酸的变化，可以了解药物对尿酸排泄的影响。
正常范围：**标准有差异
血尿酸正常范围
成年男性的血尿酸正常范围在150～416μmol/L，成年女性的血尿酸正常范围在89～357μmol/L。不过，不同医院和检测机构可能会因为检测方法和仪器的不同，而略有差异。当血尿酸水平超过正常范围时，就有可能是高尿酸血症。但需要注意的是，少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定可能正常，这是因为痛风发作时，尿酸盐结晶从血液中析出，沉积在关节等部位，导致血尿酸水平暂时下降。
尿尿酸正常范围
尿尿酸的正常水平一般为1.5mmol/24h～4.4mmol/24h。如果尿液尿酸＞600mg（约3.57mmol），考虑是由体内尿酸生成增加所导致。尿尿酸的排泄量也会受到多种因素的影响，如饮食、运动、药物等，因此在判断尿尿酸是否正常时，需要结合患者的具体情况进行分析。
影响因素：多种因素干扰结果
血尿酸影响因素
饮食对血尿酸水平的影响较大。经常吃高嘌呤食物，如动物内脏、浓肉汤、火锅、烤肉串、贝壳类海产品等，会导致体内尿酸生成增加，从而使血尿酸水平升高。此外，饮酒也会影响血尿酸水平，酒精会促进尿酸的生成，同时控制尿酸的排泄。生活习惯方面，缺乏运动、肥胖、长期熬夜等也会影响血尿酸水平。一些疾病和药物也会对血尿酸产生影响，如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、肾小球肾炎、重症肝病、妊娠等，以及利尿剂、阿司匹林等药物，都可能导致血尿酸升高。
尿尿酸影响因素
尿尿酸水平通常会受到运动、饮食、药物等作用的影响。剧烈运动会导致体内尿酸生成增加，从而使尿尿酸排泄量增多。饮食中嘌呤含量的高低也会影响尿尿酸的排泄，高嘌呤饮食会使尿尿酸排泄量增加。一些药物，如丙磺舒、苯溴马隆等，可以促进尿酸的排泄，从而使尿尿酸排泄量增多；而一些药物，如噻嗪类利尿剂，则会控制尿酸的排泄，导致尿尿酸排泄量减少。
血尿酸和尿尿酸检测在痛风、高尿酸血症等疾病的诊断和治疗中都具有重要的意义，但它们的检测方法、检测意义、正常范围和影响因素都有所不同。在进行尿酸检测时，患者应该根据医生的建议，选择合适的检测项目，并注意相关的影响因素，以确保检测结果的准确性。同时，对于检测结果异常的患者，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
