杭州肤康皮肤病医院

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静脉曲张的诊断需结合症状观察、体格检查及专业医学检查，具体方法如下：

症状观察：患者常感到下肢沉重、酸胀，久站或行走后加重，休息或抬高下肢后缓解。随着病情发展，下肢静脉逐渐隆起、扩张，呈“蚯蚓状”或团块状凸起，皮肤表面可见蓝色或紫色扭曲静脉。部分患者还会出现下肢皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着，严重时可能发生溃疡。

体格检查：医生通过视诊观察下肢静脉走行，发现曲张静脉的位置、形态及范围；触诊了解静脉管壁弹性，感受有无硬结、压痛。让患者做Valsalva动作（深吸气后屏气，再用力呼气），可增加腹压，使曲张静脉更明显，有助于判断静脉瓣膜功能。

医学检查：下肢静脉超声是诊断静脉曲张的重要方法，能清晰显示静脉管径、血流方向及速度，判断静脉瓣膜功能是否正常，有无反流现象，还可确定有无血栓形成。静脉造影是诊断的“先进准”，通过向静脉内注入造影剂，在X线下可清晰显示静脉血管走行、形态，准确判断静脉瓣膜功能、有无狭窄或阻塞等情况。

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