长沙珂信肿瘤医院

在长沙，前列腺癌已成为威胁男性健康的重要疾病之一。PSA 筛查作为早期发现前列腺癌的重要手段，其相关知识以及后续诊断流程值得广大男性关注。

PSA，即前列腺特异性抗原，是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白。正常情况下，血液中的 PSA 含量处于较低水平。当前列腺发生癌变时，PSA 水平可能会升高。因此，通过检测血液中的 PSA 水平，能够为前列腺癌的早期筛查提供重要线索。一般来说，建议 50 岁以上的男性每年进行一次 PSA 检测;对于有前列腺癌家族史等高危因素的男性，可从 45 岁开始筛查。

然而，PSA 升高并不一定意味着患有前列腺癌。前列腺炎、前列腺增生等良性疾病，以及一些生活因素如长时间骑车、等，也可能导致 PSA 水平短暂升高。所以，当 PSA 检测结果异常时，需要进一步评估。

如果 PSA 检测值处于灰区(4 - 10ng/ml)，医生通常会结合游离 PSA 与总 PSA 的比值等指标来判断患癌危险。若比值较低，则患癌可能性相对较大。当 PSA 超过 10ng/ml 时，患前列腺癌的可能性明显增加。

对于 PSA 异常且高度怀疑前列腺癌的患者，接下来会进行前列腺穿刺活检。这是诊断前列腺癌的先进准。医生会在超声引导下，用细针经直肠或会阴穿刺前列腺，获取组织样本进行病理检查，以明确是否为癌症以及癌症的分级和分期。

此外，磁共振成像(MRI)等影像学检查也可辅助诊断，帮助医生更清晰地了解前列腺的结构和病变情况，为治疗方案的制定提供依据。

前列腺癌的 PSA 筛查是早期发现疾病的关键一步，但后续的评估和诊断流程复杂且严谨。男性朋友们应重视 PSA 筛查，若检测结果异常，要主动配合医生进行进一步检查，以便早发现、早治疗前列腺癌。