成都风湿医院

骨性关节炎是一种常见的关节疾病，严重影响患者的生活质量。了解其致病因素和阶梯治疗选择，对防治该疾病意义重大。

骨性关节炎的致病因素是多方面的。年龄是重要因素之一，随着年龄增长，关节软骨的磨损和退变加剧，患骨性关节炎的危险也随之增加。肥胖也会给关节带来额外负担，尤其是膝关节，长期的压力会加速关节软骨的损伤。此外，关节的过度使用和创伤也可能引发骨性关节炎，如运动员、重体力劳动者等人群，由于关节长期受到高超度的冲击和摩擦，更容易患病。遗传因素也在一定程度上影响着发病几率，如果家族中有骨性关节炎患者，个体患病的可能性会相对较高。

针对骨性关节炎，临床上通常采用阶梯治疗。在疾病早期，主要以保守治疗为主。患者需要改变生活方式，减少关节的负重和过度使用，比如避免长时间站立、行走和上下楼梯。同时，可以进行适当的运动，如游泳、散步等，增强关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。物理治疗如热敷、推拿、针灸等也能缓解疼痛和炎症。药物治疗方面，非甾体类消炎药可减轻疼痛和肿胀，氨基葡萄糖等药物有助于保护关节软骨。

当保守治果不佳时，可考虑进行关节腔内注射治疗。向关节腔内注射玻璃酸钠等药物，能起到润滑关节、减少摩擦的作用，缓解疼痛症状。

对于病情严重、关节功能严重受损的患者，手术治疗是较终的选择。常见的手术方式有关节镜手术、截骨术和关节置换术等。关节镜手术可用于清理关节内的游离体和修复损伤的组织;截骨术通过改变关节的力线，减轻关节的压力;关节置换术则是用人工关节替换受损的关节，恢复关节的功能。

骨性关节炎患者应根据自身病情，在医生的指导下选择合适的治疗方法，以控制病情发展，提高生活质量。