天津百信医院

肾囊肿的临床表现

1.临床上常见的是单纯性肾囊肿，多数人无明显的症状。

2.少数患者或因囊内压力增高、感染、囊内出血、囊肿挤压导致肾积水等，出现腰腹部不适或疼痛、发热等症状。

3.肾盂旁囊肿可能会对肾盂及肾门造成挤压，易产生肾盂积水或者疼痛的症状。

4.多数在体检时发现，需通过B超、增强CT等辅助检查进行确诊。

肾囊肿严重吗?

Bosniak肾囊肿分级是一种基于CT的肾囊肿分级方法。

按照CT的影像将肾囊肿分为I级、II级、IIF级、III级、IV级。

I级的囊肿一般为单纯性囊肿，恶性的概率小于2%;

II级的囊肿大多为良性囊肿，恶性的概率0-14%;

IIF级的囊肿需要定期随访，恶性的概率约为20%;

III级的囊肿为拟恶性，恶性的概率为30-60%;

IV级的囊肿大多为恶性，恶性概率大于90%。

肾囊肿如何治疗?

(1)定期随访：

单纯性囊肿直径<4cm时，没有发现肾实质或肾盂肾盏明显受压以及出血、感染、癌变等时，可以不做任何治疗，每年门诊复查B超即可。

(2)手术治疗：

如果发现肾囊肿的体积逐渐增大，一般是囊肿直径>4cm，或有明显腰背酸痛等症状影响日常生活时，需要治疗。目前采用的常见治疗方式为微创治疗，通过手术将肾囊肿的囊壁进行切除，可以有效防止肾囊肿复发，这种治果确切，创伤小，恢复较快，是目前主要的治疗方式。