天津百信医院

体外碎石治疗是肾输尿管结石的治疗方法之一，我们现在叙述体外碎石之后的需要注意事项。

①血尿 碎石后因结石排出过程中划破输尿管壁，从而会出现血尿，一般呈淡红色，1-3天就会消失。

②碎石沉渣 碎石后需要观察尿液中有无结石碎渣排出，做好收集送结石成分分析，为下一步预防做准备。

③疼痛 疼痛是结石下移的表现，也是侧面反映结石有效的表现。所以，碎石后可能出现结石疼痛不缓解，甚至疼痛加剧。这都是碎石后的正常表现。

④利尿 碎石后需要多饮水，大量的尿液冲洗尿路，有利于碎石的排出。一般要求口服2-3L/天;必要时还需要辅助利尿药物的治疗。

⑤排石药物 排石药物可辅助排石，加石的进程。

⑥引流 尤其是对于肾下盏的结石需要倒立辅助排石;其他部位的结石就是需要多运动，并辅以扣背，增加结石排出的几率。

另外，从术后复查方面需要注意几点：

①尿路平片和泌尿系超声 治疗后5-7天需要复查，了解结石排出情况。

②1-2月再复查 结石即使碎成粉末后仍需复查，其目的在于：预防石街形成和肾包膜下血肿(这是碎石比较严重的并发症，所以一定不能掉以轻心，需要复查)。

③每年复查超声 因结石很易复发，5年复发率在50%以上，故需定期复查，争取早诊断早治疗。