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孩子单眼近视要不要戴镜呢?

在门诊中

我们发现不少孩子单眼近视

但奇怪的是

这似乎并不妨碍他们的日常生活和学习

这让不少家长开始疑惑:

单眼近视要不要戴镜呢?

答案是:当然需要!

屈光参差

两眼度数不同

从医学角度,一只眼近视,另一只眼视力正常,这就是所谓的“屈光参差”。

其实,人的两只眼睛有视力差异是很常见的。

当出现近视屈光参差时,我们的大脑会自动选择“好眼”来看远,“差眼”来看近,这会导致“差眼”的视力下降更快,双眼之间的视力和度数差距变得更大。

屈光参差

会有哪些不好影响?

不要小瞧屈光参差,它对眼睛的影响可是不少。主要体现在以下几个方面:

✅双眼单视功能障碍

当屈光参差超过人眼可耐受的较大屈光度(250度)时,由于两眼视网膜上物像大小相差悬殊,导致双眼物像不能融和,引起双眼单视功能障碍(两眼不能同时看东西),出现复视或单眼控制,造成立体视的破坏。

✅视疲劳

由于屈光参差,孩子视物需要不断调整焦点来适应双眼的屈光差异,所以他们常常会因用力看,而发生视疲劳。同时,还可能会导致眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果,而且在判断距离、角度时可能会存在偏差,步行或开车时,容易危害到自身靠谱。

✅“差眼”视力下降更快

眼睛在使用时有个原则——“用进废退”,就是说好的眼睛是经常用,不好的那只眼睛是逐渐的放弃使用,这样视力不好的眼睛就会出现近视度数增加快、视力下降快的现象。

✅可导致单眼弱视/斜视

当两眼存在屈光参差时,屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些,屈光度数大的眼睛看东西则不清楚,而大脑无法把两个清晰度不同的物像融和为一。此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作,而控制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长,屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼,或者外斜视。

屈光参差

该如何矫正?

如果确诊了孩子的确存在屈光参差,那么家长就应该考虑进行医疗手段干预,以进一步控制屈光参差的发展。

对于屈光参差,常用的矫正方法有以下几种:

✅框架眼镜

对于儿童,框架眼镜需全矫,且全天佩戴,巩固其双眼视力,防止斜弱视的发生。对于,尽可能全矫建立双眼视觉,若不耐受,可降低矫正量以利适应。框架眼镜中的等像眼镜在矫正屈光参差中具有一定的临床意见。

✅角膜接触镜

双眼屈光参差较大时,为避免框架眼镜带来的不等像问题,患者可配戴角膜接触镜(包括:软性隐性眼镜、角膜、RGP)。

✅药物干预

0.01%阿托品滴眼液能够延缓近视发展,可用于近视性屈光参差患者,缩小屈光参差程度。

屈光参差

该如何预防?

✅在日常生活中,视近物体时不要偏头看;

✅所视物体应放置在双眼前、两眼同时注视;

✅不要长期侧卧睡觉;

✅改正不正确的握笔姿势。

北京美尔目眼科医生提醒,无论是孩子还是成年人,一旦戴上眼镜,都要坚持全天佩戴。即使一只眼看得清楚,也要确保双眼都得到使用,以免出现弱视、斜视等问题。

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