三代试管婴儿助孕

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男性性功能障碍是常见的临床问题，美国18~59岁的男性中高达31％的人群受累。虽然勃起功能障碍是公众关注的首要问题，这很大程度上是因为它存在有效的治疗药物和广泛的广告宣传，而实际上射精功能障碍是男性性功能障碍中最普遍的问题，受累人数约为患者的4倍。涵盖了多种情况，包括早泄、不射精和逆行射精。虽然受累人数较多，但对的研究和理解较少，仍无法达到与治疗成功率相当的水平。男性的性反应周期由四个阶段组成：性欲望期、性唤起期（阴茎勃起）、性高潮期（射精）和性消退期。射精过程实际上包含泌精和射精两个阶段，在性高潮时依次发生。泌精阶段包括精囊腺、前列腺、输精管壶腹、 腺分泌的液体以及通过附睾、输精管输送来富含大量精子的附睾液，共同形成精液汇集于尿道的前列腺部。泌精过程主要受到交感神经系统的控制，脊髓，的交感传出神经纤维形成腰交感神经节，继而投射到上腹下神经丛。突触后肾上腺能纤维支配前列腺、输精管和精囊腺。射精过程是在坐骨海绵体肌和球海绵体肌等多个会阴部肌肉的节律收缩下将精液经尿道喷射出尿道口。射精相关肌肉由来自。低神经的阴部神经运动支控制。射精时膀胱颈关闭，同时尿道外括约肌松弛，以防止精液逆流入膀胱内。

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卵巢过度刺激综合征（OHSS）是促排卵的另一个严重的并发症。其可能是轻度的也可能是严重威胁生命而需要住院治疗的。不论是否经过恰当治疗，血栓形成都是严重OHSS的最具危害的并发症，可能最终导致死亡。尽管重度OHSS的发生率很低，但要记住OHSS并非是为抢救生命而进行的治疗中发生的医源性并发症，这一点非常重要。ART治疗而出生的婴儿中，出生缺陷的发生风险是一个具有争议的问题。大部分的研究ICSI与IVF出生婴儿与自然出生婴儿出生缺陷比较的出版物都有严重的方法学上的局限；大部分的研究者都忽略这一点而得出风险没有增加的结论。Hansen等对2003年以前出版的关于比较IVF和（或）ICSI出生的婴儿与自然妊娠出生婴儿出生缺陷发生的所有资料进行了系统回顾。依照这一回顾，综合相关研究结果表明，ART后出生的婴儿与自然妊娠出生的婴儿相比较，发生出生缺陷的风险是增加的。这一点是应该让寻求ART治疗的夫妇知道的。控制性超促排卵要将卵巢暴露于超生理水平的促性腺激素之下而使大量的卵泡发育以帮助受孕。激素治疗在癌症发生上的远期效应尚不明了。一些学者特别提出了对在卵巢刺激过程中和之后卵巢癌发生风险的担心。将避孕药的使用和妊娠次数这样的混淆因子去除调整后的研究表明，长期不避孕而仍无子女的不孕妇女卵巢癌风险增加。这些妇女的风险是来自她们的不孕本身还是由于促排卵药物的作用已经成为许多研究的主题。目前为止，卵巢癌的风险与不孕症药物治疗具有相关性是肯定的，但尚未最后确定。已观察到在不孕治疗药物和卵巢交界性肿瘤之间有更紧密的联系。