三代试管婴儿助孕

失独家庭三**公司-第四代试管婴儿

一看

胚胎是在宫内还是在宫外。现在每100个怀孕女性当中大约有1～2个宫外孕，一旦漏诊，后果不堪设想。 

二看

是一个，两个，还是三个胚胎。双胎和多胎不仅仅是双重和多重惊喜，还是很大的风险和麻烦。如果是双胎和多胎，还要判断绒毛膜性，因为绒毛膜性和胎儿的不良预后有很大的关系。

三看

胚胎是死的还是活的。在正常人群中，胚胎丢失率大约是15%。所以对大约15%的怀孕女性来讲，结果会是失望。但是反过来想，流产不一定就是坏事，因为有接近一半的自然流产原因是胚胎的染色体异常，流产是一种自然淘汰和自然选择的过程。

四看

卵巢和子宫是否有异常。做一次简单的早孕超声可以有这么多的好处，为什么还要抵触呢？其实早孕超声也是我们落实患者安全的一项重要措施——“确认制度”，确认准妈妈和孩子都没有事！

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实际上，这些报告存在明显的局限性包括其为回顾性设计和缺乏对照组（有些患者是进行历史性对照）。有意思的是，进行治疗的伴有纵隔的妇女的资料更令人印象深刻。宫腔镜下纵隔切除前或后再进行的妊娠率是有可比性的，其妊娠结局的改善令人印象至深。一项综述表明，未经处理的子宫畸形的整体足月产率大概在50％左右，而宫腔镜处理后的足月产率大概为75%。治疗后的妊娠损耗约为5%，而治疗前为96.3%。作者得出的结论是宫腔镜下纵隔切除可以应用于有症状患者的治疗，也可以应用于无症状患者的预防性治疗以改进成功分娩的机会。有过宫腔镜下整形史或做过复杂宫腔镜手术的患者应该警惕妊娠期子宫破裂的潜在风险。最近的一项关于宫腔镜手术后预测子宫破裂危险的综述中，作者发现有子宫穿孔史和（或）使用电外科都增加这种风险，但并不认为它们是独立的危险因素。作者做出的结论是，简单的宫腔镜手术不改变产科结局，并且除了在宫腔镜下整形术中使用剪刀，没有发现其他更好的办法来预防和监测后的妊娠急发的子宫破裂，两例宫腔镜下整形术后双胎妊娠的产时子宫破裂导致研究者建议多胎妊娠应行剖。以我们的经验，尚未发现有患者在进行宫腔镜下纵隔切除术随后的妊娠中有子宫破裂的情况。

1.卧床休养：治疗期间严格遵守卧床休养是具有合理依据的。如果患者保持直立体位，肾素﹣血管紧张素﹣醛固酮系统和交感神经系统处于活跃状态，肾小球滤过率和钠排泄速率降低，并且对于利尿剂的反应性下降。

2.经阴道超声引导吸取腹水：当腹水迅速积聚继发张力性腹水时，应进行穿刺抽液术以缓解症状。腹内压增加可能影响静脉回流，从而影响心输出量并导致肾水肿甚至形成血栓。所以，当发现张力性腹水伴随药物治疗无效的少尿症状、肌酸酐水平上升或血液浓缩时，必须使用等提出的经阴道方式进行超声引导的腹水吸取术。临床症状的显著改善（增加尿排出量和肌酸酐消除率，降低血细胞比容，缓解呼吸困难和腹部不适症状）支持其可作为一种安全、特别有效的治疗手段。为了防止某些患者可能需要进行的多次穿刺抽液术，有人建议在体内预留一根闭合回路的导管，此导管具有锁定设计可以实现持续性排除腹水。然而，如果该患者血流动力学不稳定或被怀疑具有腹腔积血时，则不能进行穿刺抽液术。必须密切监视患者的血流动力学状态，使用穿刺抽液术快速转移腹水，之后有效减少血管内容量。已证明腹水连续自体输注的腹膜分流法对重度患者有效，此疗法增加循环血浆量，并促进病愈。

3.低盐白蛋白：当只给药类晶体药物无法恢复体液平衡时，应使用血浆膨胀剂增加有效动脉血容量，因标志之一就是血容量减少。在目前可获得的所有血浆膨胀剂中，低盐白蛋白为首选药剂(1)：在此综合征中，此蛋白质会融人第三间隙，不具有毒性，并不会发生病毒感染，相比其他血浆膨胀剂此药物的半衰期较长。通常使用的有效剂量为每6~12小时给药50~100g白蛋白。