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首先,精液分析的结果能够更加客观,更易于在实验者内部和实验者之间进行误差控制。第二,虽然传统的光学显微镜人工计数检测精液质量的方法依然在评价男性生育力潜能中具有重要的作用,但是仅凭基础的精液分析结果不能作出男性不育症的诊断。传统的精液分析本身不能完全涵盖精子这种高度特异化细胞的多样化的生物学特性。第三,人们越来越多的认识到,不同精液参数临界值的预测力并不是绝对的,而且在正常生育力和不育男性之间存在着一定程度的交叉重叠。其结果是临床上一些找不到明确异常的不育夫妇被划分为不明原因的原发性不育。另一方面,已主张进一步修正能反映男性生育力的精液参数临界值。第四,人们现在对体内和体外条件下的精子获能、顶体反应,精子氧化应激、精卵相互作用时的调亡以及精子受精能力等过程有了更深入的认识。对精子功能和生理学的评价超出了现行的范围。
■妊娠和多胎妊娠情况与患者排卵前卵泡数量、患者年龄以及根据之前妊娠情况所决定的遗传生育力有关。
■量比起尺寸的卵泡数量能更准确地预测患者的多胎妊娠结果。
■克罗米芬和促性腺激素治疗周期中都应进行排卵前的超声波检查以确定多胎妊娠的风险性,必须按顺序计数所有卵泡。
■当因出现过量卵泡决定取消治疗周期时,应考虑患者年龄。
■可以通过以下步骤减少由排卵诱导所引起的高危多胎妊娠结果:
1.在转为使用促性腺激素治疗前,使用四到六个周期的克罗米芬治疗。
2.在增加促性腺激素剂量前,使用最低剂量促性腺激素三到六个周期以至少排出一个卵子。
3.当出现三个或三个以上尺寸大排卵前卵泡时,取消克罗米芬和促性腺激素治疗周期。
如果说子宫和输卵管属于硬件中的内存显卡连接线之类,那么卵巢就属于最重要的CPU了!如果CPU出了问题,再好的其他配件也都是浮云。 卵巢,一对孪生姐妹,在子宫左右各有一个,类似于扁椭圆形,成年女性每个卵巢大小大约为4cm×3cm×1cm,别小看这姐妹俩,她们决定了女性一生的健康和生殖的方方面面。 姐妹俩的第一个作用就是:分泌女性性激素。女性全身的器官组织基本都受性激素的作用,女性的脸蛋嫩不嫩、皮肤光不光滑、身材fit不fit、丰满不丰满……全看姐妹俩的心情。 姐妹俩的第二个作用就是:制造卵子,这可是生命的种子。 如果这姐妹俩出现问题,或者你干了一些让姐妹俩伤心的事情,她们肯定做出强烈的反应,你的麻烦就来了。 任何女性,一生中只有300~400个卵泡发育成熟并排卵,每排一个就少一个,没得补充。银行卡里的存款取出来后可以再继续往里存,但是卵巢不行,你拿出来了就不能再存回去了,所以,耗尽卵子是迟早的事情。任何人都无法去阻断这个过程,能做到的就是延缓消耗。这一点,也说明了当下时尚的卵巢保养问题是很忽悠人的。
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