
“备孕是两个人的事”这句话常被挂在嘴边,可现实中带着老公走进生殖科的夫妻,十个里有八个会听到医生感叹:“终于见到男方本人了!”国家卫健委数据显示,2022年我国不孕不育夫妇中,男性因素占比达38%,其中超半数因未及时检查延误治疗。今天咱们就来说说,男士备孕到底该做哪些“硬核检查”。
一、精液分析
别以为取个精液样本很简单,这里头讲究可不少。世界卫生组织最新标准要求禁欲2-7天后,通过手淫方式采集完整样本。实验室会盯着显微镜数“小蝌蚪”的数量(浓度需≥1500万/ml)、看它们游泳的姿势(前向运动精子≥32%),还要检查长相是否端正(正常形态≥4%)。
35岁的程序员小王就是典型案例,连续加班半年后精液量只剩1ml。医生发现他精子DNA碎片率高达40%(正常应<15%),追问才知道他每天把笔记本放腿上工作8小时,睾丸长期处于“蒸桑拿”状态。
二、性激素六项
抽血查激素可不是女同胞的专利,早上8-10点空腹抽血才能测准。重点要关注睾酮(男性魅力值)、FSH(精子生产车间主任)、LH(睾酮生产监督员)这三个指标。28岁的健身教练小李为了增肌乱用补剂,结果睾酮跌到正常值一半,查出垂体微腺瘤时才后悔莫及。
三、遗传病筛查
地中海贫血基因检测在南方地区特别重要,广东地区携带率高达11%。染色体核型分析能揪出像克氏综合征(47,XXY)这种先天问题。更隐蔽的是Y染色体微缺失检测,35岁以上的准爸爸尤其要注意,这种缺陷会直接传给男宝。
四、传染病排查
HIV、乙肝、梅毒、支原体这些“隐形炸弹”必须提前排查。特别是乙肝病毒携带者,及时治疗能把父婴传播率从15%压到5%以下。泌尿生殖道感染更要重视,衣原体感染会让精子活力直降40%。
三甲医院生殖男科主任提醒:检查要赶早不赶晚,发现问题至少留出3-6个月调理期。锌、叶酸、维生素E这三样营养素建议提前补,临床数据显示联合补充3个月,精子活力平均提升27%。记住,备孕不是女人的单人舞,准爸爸们的主动参与才是比较好的“生育保险”。