
最近收到不少朋友私信:明明认真备孕了好几个月,验孕棒却始终不见「两道杠」,心里像揣了只兔子似的七上八下。咱们先稳住心态!医学上定义「不孕症」需要尝试至少1年未孕(35岁以上是半年),所以别急着给自己贴标签。不过话说回来,要是备孕半年还没动静,提前做检查确实能心里有底。今天咱们就聊聊这事儿——既不让您白跑医院,也不耽误黄金备孕期。
一、基础检查
就像盖房子要打地基,备孕检查也得从基础抓起。很多小夫妻总以为怀不上就得做「大检查」,其实60%的问题都能通过基础项目找到线索。建议夫妻双方都别躲懒,毕竟怀孕是两个人的「双人舞」,可别光让女方跑医院。
女性六项激素检查:大姨妈第三天抽血查的这项,能看卵巢库存量。特别是FSH(促卵泡激素)超过10就要警惕,AMH数值更是卵巢年龄的「身份证」
男士精液常规:别笑!现在男性精子质量下降是普遍现象。检查前要禁欲3-7天,取精方式要规范,别用普通避孕套(含杀精剂)
B超监测排卵:月经第10天开始隔天做,能亲眼看见卵泡发育情况。有姑娘明明用试纸测到强阳,B超却显示卵泡根本没排,这就叫「未破裂卵泡综合征」
甲状腺功能筛查:甲减能让怀孕率直降30%,这个项目经常被忽视
检查结果要这样看
拿到检查单别急着百度!比如精子活力A+B级>32%才算合格,有些医院报告单标准不同容易让人误会。遇到过一对夫妻,男方查了两次精液,第一次在私立医院说「重度弱精」,吓得差点去做试管,结果三甲医院复查完全正常——原来是取精时紧张导致的临时波动。建议异常项目隔一个月复查,月经周期不同阶段的结果也大有讲究哦!
二、深入检查
要是基础检查都过关,咱们就得往深处挖了。这时候需要点「侦查」精神,就像侦探破案要找关键线索。记得上个月接诊的Linda,备孕8个月没动静,基础检查全正常,结果输卵管造影发现一侧不通——原来她学生时代得过盆腔炎自己都不知道!
输卵管造影:月经干净3-7天做,能看清管子通不通。做过人流、盆腔炎病史的姐妹要重点关注
宫腔镜检查:直接进子宫「看现场」,内膜息肉、粘连这些B超看不清的毛病都无所遁形
抗精子抗体检测:听说过免疫性不孕吗?有些人的身体会把精子当「入侵者」攻击
染色体核型分析:反复流产的夫妻必查,约5%的不孕与遗传因素有关
特殊人群要加餐
多囊卵巢姐妹记得加查糖耐量试验,胖姑娘建议查胰岛素抵抗。有位客户备孕2年没成功,最后发现是维生素D严重缺乏——现在都建议查25羟基维生素D,低于30ng/ml就要补。还有个小伙子爱吃外卖,检查发现锌元素缺乏影响精子生成,调整饮食三个月就中了。
总结
做完检查可能有三种情况:找到问题对症治疗、一切正常需要继续尝试、查出需要辅助生殖的问题。不管哪种结果,记住现在的医学手段能让80%的夫妇圆梦。重点提醒:检查要循序渐进,别一上来就做全套,既浪费钱又容易焦虑。最后送大家备孕三件套:测排卵试纸、基础体温计、好心情——压力太大会让怀孕几率直降20%哦!下个月说不定就能收到你们的好消息啦~