子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，多发子宫肌瘤是指患者体内存在多个子宫肌瘤。对于患有多发子宫肌瘤的女性来说，在尝试试管婴儿助孕过程中，治疗选择和生育风险分析显得尤为重要。本文将从治疗选择和生育风险两个方面进行分析。

一、治疗选择

1. 药物治疗

药物治疗适用于肌瘤较小、症状轻微的患者。常用的药物有促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和米非司酮等。GnRH-a通过抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使肌瘤缩小，缓解症状。米非司酮则通过抑制孕激素受体，使肌瘤缩小。药物治疗期间，患者需定期复查，监测肌瘤大小和症状变化。

2. 手术治疗

手术治疗是治疗多发子宫肌瘤的主要方法。根据患者年龄、生育需求、肌瘤大小和位置等因素，手术方式可分为以下几种：

（1）肌瘤剔除术：适用于年轻、有生育需求的患者。手术过程中，医生会尽量保留子宫，只剔除肌瘤。术后，患者需定期复查，监测肌瘤复发情况。

（2）子宫切除术：适用于年龄较大、无生育需求或肌瘤较大、症状严重、药物治疗无效的患者。手术过程中，医生会切除整个子宫，患者将失去生育能力。

（3）子宫动脉栓塞术：适用于肌瘤较大、症状严重、无法耐受手术的患者。该手术通过栓塞子宫动脉，使肌瘤缺血、坏死，从而达到缩小肌瘤的目的。

二、生育风险分析

1. 药物治疗风险

药物治疗可能导致以下风险：

（1）月经不调：药物治疗可能导致月经周期紊乱，甚至闭经。

（2）骨质疏松：GnRH-a长期使用可能导致骨质疏松，增加骨折风险。

（3）体重增加：部分患者在使用GnRH-a过程中可能出现体重增加。

2. 手术治疗风险

手术治疗可能导致以下风险：

（1）手术并发症：如感染、出血、子宫穿孔等。

（2）术后粘连：手术过程中，子宫壁可能发生粘连，影响生育。

（3）生育能力下降：子宫切除术将导致患者失去生育能力。

3. 试管婴儿助孕风险

（1）胚胎质量下降：多发子宫肌瘤可能导致卵巢功能下降，影响胚胎质量。

（2）胚胎移植失败：术后粘连、子宫内膜损伤等因素可能导致胚胎移植失败。

（3）多胎妊娠：试管婴儿助孕过程中，多胎妊娠风险较高，需加强孕期监测。

综上所述，患有多发子宫肌瘤的女性在尝试试管婴儿助孕过程中，需综合考虑治疗选择和生育风险。在医生指导下，选择合适的治疗方案，降低生育风险，提高试管婴儿成功率。