探讨第二代试管婴儿技术及其相关适应症

　　第二代试管婴儿技术，也被称为单精注射技术，是一种在显微镜高倍放大下，挑形态和活力俱佳的精，直接将其注射入卵的技术。这种技术常被比喻为一种办婚姻，尽管如此，其成功率却远高于代试管婴儿技术，受精率可达到70%以上。

　　### 第二代试管婴儿技术的诞生历程

　　第二代试管婴儿技术的诞生并非一蹴而就。1991年左右，全球的试管实验室都在致力于研究精量少且活动力差的病人。当时，他

们通常会将五到八颗精放入第二极体下的空腔，希望精能够自然受精。然而，在比利时的Palermo实验室，一次意外中，细胞膜被穿破，精直接送入了细胞质。令人惊讶的是，这种做法反而提高了受精率。

　　1992年，比利时的Palermo医师成功地在人类身上应用了卵浆内单精注射（ICSI）技术，这一技术的诞生，标志着第二代试管婴儿技术的正式诞生，并迅速成为治疗男性不育症最有效的手段。

　　### 需要采用第二代试管婴儿技术的情形

　　以下情况可能需要考虑采用第二代试管婴儿技术

　　1. 之前试管婴儿受精率偏低（<50%）或完全无受精；

　　2. 前期常规试管婴儿技术（IVF）未成功，医生建议洗精并择优质精进行培育；

　　3. 男性精虫顶体有缺陷，如圆头精虫症；

　　4. 阻塞性或非阻塞性无精症；

　　5. 经实验证明精穿透力有缺陷；

　　6. 存在精抗体及免疫性不育等问题；

　　7. 卵透明带过厚；

　　8. 逆行性射精；

　　9. 精无顶体或顶体功能异常；

　　10. 精形态正常少于14%，异常精比例高；

　　11. 男性精数每毫升少于500万只，属于严重少精症；

　　12. 不明原因不孕不育症且时间超过2年以上；

　　13. 精活动力极差，甚至无精症，存在生精功能障碍，如输精管梗阻，但睾丸或附睾穿刺活检发现有精。