南昌博大耳鼻咽喉医院

对于已经意识不清醒的流鼻血严重者，需观察有无频繁的吞咽动作，需要行口咽部检查，以判断鼻出血是否继续进行而经咽部流入胃部。

鼻中隔前下方：该处鼻黏膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支，在黏膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kjesselbach区或Little区，是常见的出血部位。

鼻中隔前端底部：若该处有搏动性出血，可用手指挤压该侧上唇。如果出血减少或停止，表示上唇动脉鼻中隔支破裂，治疗老年人鼻出血时须考虑上唇动脉结扎术。

鼻腔顶部：头面部创伤时应注意鼻腔顶部检查，血液自鼻腔顶部下流，提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行，筛窦骨折时可发生严重出血。

创伤：如头部创伤数日后发生严重鼻出血，应检查患者视力、眼肌功能，警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。

鼻内窦镜检查：如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁，可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。