南昌博大耳鼻咽喉医院

流鼻血也称鼻衄。轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克，若反复出血可引起贫血。出血部位多发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童及青年人流鼻血以鼻腔前部出血多见，40岁以后鼻腔前部出血者减少，鼻腔后部出血则明显增多，常与高血压、动脉硬化有关。流鼻血的全身病因可以概括为以下几点。

(1)急性传染病：如流感、出血热、麻疹、伤寒及传染性肝炎等。

(2)心血管病：如高血压及血管硬化，多见于40岁以上的人，易发生血管破裂，破裂的血管因硬化不易收缩，故一般出血较剧烈。心脏病伴心功能不全时，因血液回流障碍致静脉压升高，易发生流鼻血。

(3)血液病：凝血机制异常性疾病(如血友病等)、血小板减少或功能异常(如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血)等，都可发生流鼻血。

(4)维生素缺乏或营养障碍：如维生素C、K、P或钙缺乏，也易致流鼻血。

(5)肝、脾、肾等慢性疾病以及风湿热：此类疾病可因凝血障碍或小血管损伤而致鼻衄。

(6)经期或妊娠晚期：少数妇女月经期或妊娠晚期，可能由于毛细血管脆性增加，亦可发生流鼻血。

(7)其他：如汞、磷、砷等化学物质中毒，登山、潜水、高空飞行时气压变化较大，鼻腔粘膜受到有害气体的兴奋和腐蚀等，均可引起流鼻血。