天津百信医院

什么是肾囊肿?

肾囊肿或肾脏囊性疾病，顾名思义，是肾脏内出现与外界不相通的囊疾病变的总称，是肾脏中比较常见的一种病变。可以简单理解为肾脏中长了“水泡”。肾囊肿一般指单纯性肾囊肿,在男性人群中比较常见，女性发病率较低，并且年龄越大的人在检查中越容易发现肾囊肿。肾囊肿可以为单侧或双侧、一个或多个，一般位于皮质深层或髓质，一般直径在2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。

单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。肾脏作为产生尿液的器官，形成的尿液在排泄的过程中不畅，聚合在一起，慢慢增大，时间久了就会形成了肾囊肿。单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿出血、感染或者挤压引起血管闭塞或尿路梗阻时可能会出现相应症状，表现为腰痛、腰部酸胀不适、血尿，也可能会引起尿路感染、肾结石、肾内钙化以及囊肿癌变等疾病，严重时可导致肾功能衰竭。

如何诊断?

单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查，例如B型超声检查或CT检查。

B超是检查肾囊肿常用方法之一，可以判断肾囊肿的大小、位置、数目、囊壁有无钙化等基本信息。

对B超检查不能确定的信息可以进行CT检查。同时CT检查也用于和肾积水、肾盏憩室、囊性肾癌等疾病的鉴别。

值得注意的是，肾囊肿还有一种特殊情况，称为家族遗传性多囊肾，具有家族遗传性，就是人体有时候会携带有多囊肾的基因，随着年龄的增长，囊肿的发生就会越来越多，变得像一串一串的葡萄一样，肾脏也会变得很大，有的时候用手就可以摸得到。对此，如果家族里有人发现多囊肾，其他成员应该定期做B超或者CT检查，及早发现和治疗。

如何治疗?

一旦发现肾囊肿，大家为担心的是：它会不会变成恶性肿瘤?

绝大多数肾囊肿患者在病情监测中都呈现为良性，并不会转变成恶性肿瘤。所以不用过于担心。

单纯性肾囊肿一般没有症状，对肾功能和周围组织影响不大，如果肾囊肿直径在5cm以内，只需要定期体检，查看增长情况，做好随访观察，不需特殊治疗;如果肾囊肿直径超过5cm或对周围组织产生挤压症状，引起尿路梗阻，就需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂;如果囊肿巨大，直径超过10cm，就要考虑腹腔镜微创手术治疗了，该种治疗方法效果确切、创伤小、恢复较快，可以有效防止肾囊肿复发。